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胃肠疾病

什么是急性化脓性胃炎?

发表者:常玉英 1279人已读

       急性化脓性胃炎(acute phlegmonous gastritis)较为少见。由于全身或局部感染的细菌通过血液或淋巴途径传播至胃引起的胃壁化脓性病变。

      1. 病因:

       本病是胃的化脓性感染。最常见的细菌胃a溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及肺炎球菌等。四川省第四人民医院消化内科常玉英

      2. 病理:

       病原菌可随食物进入胃内,再由粘膜破裂处进入粘膜下层,或全身感染时细菌进入粘膜下层,引起全胃的化脓性炎症。病变位于贲门以下,幽门以上。粘膜肿胀发红,分泌物增多,伴有糜烂及坏死。显微镜下可见脓细胞浸润、出血、坏死,还可见到细菌。

     3. 临床表现:

      具有急性化脓性感染的特征,起病急,寒战、高热、上腹痛伴有恶心、呕吐,呕吐物有时呈脓样。查体上腹部有明显压痛,可有肌紧张而酷视急腹症。可并发胃穿孔、腹膜炎和感染性休克。实验室检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高。

     4. 治疗:

      治疗主要是抗感染、抗休克、纠正水及电解质紊乱和对症支持治疗。有手术适应症者可行胃切除,但手术死亡率高。

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发表于:2009-12-27 07:11

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