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每周一问

膀胱肿瘤容易复发,得了病吃些什么可以预防复发?

发表者:曹明 人已读

    好吧,谈到“吃什么“这个问题,对于中国人太重要了,我在门诊每天都会有不下10次被问到,得了膀胱肿瘤,什么可以吃,什么不可以吃?吃什么是一个日常问题,但却是一个非常复杂的问题,其涉及到营养学,肿瘤的化学预防以及环境问题,这些内容哪一项都足以让一个博士毕业了。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科曹明

     其实,从真正的肿瘤预防上来看,我们目前面临最严峻的就是环境问题,大气中的雾霾,地表水污染,土壤中化学品及重金属的富集,滥用农药以及不安全的食品添加剂等等都是会引起癌症的原因。但是,生活在这片土地上,很多事情没法避免,因此,我首先说的是我们讨论的吃什么,只能撇开食品安全问题,从营养学角度出发。我建议自己亲友们都是尽量获取绿色食品,所有今天摄入的物质都会影响你明天的生活,有时多花了几块钱,将来节省的可能百倍不止。

     好,言归正传。首先明确一件事情,那就是不论吃什么都不能预防膀胱肿瘤的复发,如果哪位发现了吃某一样东西就可以预防膀胱肿瘤复发,那绝对是21世纪泌尿外科最伟大的发现之一,在中国评个院士是肯定的,说不定欧洲哪个国家都会发个骑士勋章给他。所以,如果各位看了我的科普文章还要来说什么有人说吃什么什么可以预防肿瘤复发,那绝对有可能被我赶出门诊去。

     然后,第二点,告诉大家一件事,人类的消化器官是十分强大的,所有的食物最终都会被分解成为基础的营养元素,通俗一点讲就是青菜、菠菜、卷心菜,你吃下去后最终得到的没什么太大的差别,都是蔬菜而已,所以拜托大家不要再来说听说吃芹菜容易使肿瘤复发,是不是应该多吃点菠菜这种问题了。补充一点就是,现在我们生活在一个讯息爆炸的时代,电视台广播台和小广告,五花八门的抗癌信息都在传播,其实,这些信息中95%都是以讹传讹,这也是萌发了我写下这些科普文章的根源。

     扯远了,看明白了第二点,那么我们接下来讨论的问题就简单多了,请允许我为大家介绍各种营养元素如何搭配才能减少人体发生肿瘤的概率,而不是给大家介绍一本抗癌菜谱(顺便说下,抗癌菜谱很多,知道了自己胃肠功能和营养元素的关系后,大家随时可以花点时间自己来弄本抗癌菜谱)。

     接下来的内容除了肿瘤病友,相信女士们也会很感兴趣的,因为大量数据表明高能饮食结构的人群(也可以理解体重超标的人群)是肿瘤的高危人群。高能饮食包括精制的主食,高胆固醇饮食,高糖饮食,高脂饮食等等,这个都挺复杂,简单说就是不建议大家吃肥肉、牛羊肉(红肉)少吃、油炸食品少吃、甜味饮料少喝、酒少喝、多吃粗粮、脂肪蛋白质的摄入尽量选择水产品或禽蛋类食品。

     然后,尽量减少合成食品的摄入,减少腌制食品的摄入、减少食品添加剂的摄入,简单的说就是吃东西自己动手烧最好,实在不行的请到餐厅点几个现炒的小菜,还要少吃点薯片、冰淇淋、牛肉干这些零食,方便面、速冻食物、半成品食物、罐头食物统统都不怎么健康。

     充分的膳食纤维摄入以及维生素摄入非常重要,就是每天要保证一定的新鲜水果蔬菜摄入,如果以吃饱为限,能吃蔬菜的就少吃点肉吧。在这里指出的是,所有营养摄入的量是和人本身体重、身高以及基础代谢率有关的,如果有了肿瘤的风险,那么减少能量的摄入一般都是有益的(也就是吃得比得病前少点会有好处,所以说我们只和自己的过去比,别和别人比,那没意思。当然如果你很瘦很瘦则另当别论)。这里还有个问题就是基础代谢率,简单点讲就是你的肌肉含量,肌肉占体重越高一般基础代谢率也越高,在基础代谢率高的情况下可以适当放宽热量的摄入。就是如果你今天吃了块肥肉,可以考虑晚上去慢跑20分钟。

      好吧,我不是一个节食主义者,我自己就处于肥胖的情况,我上面说的这些不是在忽悠你们,这些内容都是美国最权威的肿瘤数据库常年随访后的结论。就是,虽然我自己不怎么健康,但我还是希望大家健康(这真是,我自己都感动了)。

      有些事情还是要单独讨论,第一个就是海鲜是个好东西,它绝对不致癌。从世界范围看一些以海鲜为主要动物蛋白摄入的国家其肿瘤发病率都是比较低的;从营养学角度看海产品多数高蛋白低脂肪,脂肪中也是不饱和脂肪酸比例高,绝对会比吃牛羊肉更好;从环境学看,海鲜中受化学品污染的情况绝对比陆地上更好。所以哪个人老是在对你们说肿瘤病友不能吃海鲜的,以后别去理他。

       第二个,鸡是可以吃的,鸡蛋也是可以吃的,前提是这个鸡它没吃什么激素呀抗生素呀什么的(不过其实鸡吃了激素的话其实猪也在吃)。因为鸡肉的脂肪含量是很低的,属于白肉。老话,一样吃荤的吃禽蛋类要比牛羊肉更好。好吧,其实我很爱牛肉我也很爱羊肉,只是它们的确是高脂低纤维的食物。

       第三个,抗氧化的食物是有好处的,虽然它们还不能被证明可以预防肿瘤,但的确会有一定的帮助,食物中的抗氧化剂主要来源于维生素,维生素A、C、E等都有作用,包括花菜、胡萝卜、葡萄、洋葱等等等等,其实葱姜蒜都也不错,这些具体的内容大家自己查吧。

       第四个,调节免疫力的食物,说实话通过食物来调节机体免疫力,我个人表示怀疑,不过从理论上不论何种肿瘤,自身免疫力强都不是坏事,但是通过消化道吸收来调动免疫系统其实不太靠谱。对于这个内容我能推荐的只有虫草,这个我看过论文有一定的了解,还有大蒜素应该有一定帮助,至于其他的,我只能说我不清楚。

        好吧,写到这里,我想说的是,我听患者朋友经常说得肿瘤了,海鲜不能吃、鸡不能吃、姜蒜不能吃、甚至还有青菜不能吃的,在这里最后强调一下,这些不能吃的统统都是我推荐大家吃的。最后列一下美国肿瘤学会关于营养和运动预防癌症指南中推荐的个体选择,这些内容和我上面写的很多都是重复的,不过他们的更专业一点而且包含了运动建议,这些内容都是有科学依据的,来源于数据的统计分析,希望病友们相信科学,拥抱健康。

  1. 终生达到并保持健康体重。

  2. 保证没有体重不足的情况下,尽可能瘦。

  3. 在各年龄段都应避免体重增加;对于目前超重或者肥胖的人,丢去哪怕少量的体重也会使健康受益,并且会是一个
    好的开始。

  4. 有规律地运动,并限制高能量的食物和饮料的摄入,这是保持健康体重的关键。

  5. 采取积极运动的生活方式。

  6. 成年人应保证每周至少150分钟中强度或75分钟高强度的运动,或者将两者等效组合,若均匀分布在整个星期更佳。

  7. 儿童和青少年应保证每天至少1小时中强度或高强度的运动,并保证每周至少3天高强度的体育锻炼。

  8. 限制静坐的行为,例如坐、躺、看电视、或者其他形式的面对屏幕的娱乐。

  9. 在常规活动以外做一些运动,不管强度怎样,都能使身体得到许多益处。

  10. 消费健康的饮食,强调植物性食物。

  11. 选择食物和饮料是为了获得并保持健康体重。

  12. 限制肉类和红肉的消费。

  13. 每天至少食用2.5杯量的蔬菜水果。

  14. 选择全谷类食物而不是精加工食物。

  15. 饮酒请限量。女性每天饮酒不超过1份,男性每天饮酒不超过2份。




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发表于:2015-04-06 22:07

患者评价
16条评价(半年内)
16
有帮助
有我关心的内容(11) 内容实用(9) 消除了我的困惑(9) 简短易懂(8) 讲解透彻(7) 形象生动(5)
  • 1***64 2019-02-27 00:50:22

    好多人都在说,得了肿瘤,也不能吃,那也不能吃,这两年来搞的我生活质量下降,感觉活着都设有兴趣,看了曹医生的文章后,对今后的生活充满了希望,感谢?曹医生。

  • h***je 2018-11-07 19:43:21

    写了太好了

  • h***uv 2018-09-05 23:25:00

    受益了

  • h***e7 2017-06-16 13:27:30

    谢谢曹明医生

  • h***ya 2017-03-02 08:59:17

    谢谢曹医生,

  • 1***55 2017-02-08 15:53:42

    谢谢曹医生

  • 1***82 2016-12-26 13:55:52

    谢谢曹医生!

  • 1***82 2016-12-26 13:53:53

    送出10个暖心 暖暖心意

  • 1***38 2016-04-22 23:27:37

    送出10个暖心 暖暖心意

  • 游**客 2016-03-09 20:45:35

    做人实在,写文章实在,老百姓的好大夫。

  • z***33 2016-02-24 23:56:33

    送出10个暖心 暖暖心意

  • h***nx 2015-11-02 15:28:46

    真心是篇好文章,现在中国医院里人满为患,一多半是吃出来的!少吃多动,医院里会少很多人!

  • h***v4 2015-10-09 00:19:32

    非常受用,谢谢曹医生的分享

  • 1***06 2015-08-12 12:34:33

    知道怎么做了,谢谢

  • x***27 2015-07-09 12:06:35

    很好的一篇文章,赞

  • h***44 2015-06-02 20:48:49

    非常好

  • h***36 2015-05-26 04:42:54

    受教

  • 游**客 2015-05-16 16:14:57

    讲的好实在谢谢曹医生

  • 1***65 2015-05-12 15:01:56

    谢谢!感觉很实用

  • q***xl 2015-05-11 22:16:00

    很实用,关心病人到细微之处,难得的好医生!

  • 1***80 2015-05-02 22:35:13

    很需要这些内容!谢谢曹医生了了!

  • 游**客 2015-04-27 10:01:02

    曹医生你一点也不胖,很帅!

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