记得近二个月前写了一篇关于老年膝关节骨关节炎为什么不能一拖再拖,并提出要趁早治疗!同志们朋友们也许还记得早中期的“查氏六法”,那么晚期也就是骨关节严重的内外翻(O形畸形,抑或X形畸形)又该怎样治疗呢,治疗结果又如何呢?……请听我一一道来: 当膝关节行走痛併伴不能下蹲或完全弯曲及伸直情况下,就应该尽早住院手术治疗。为什么尽早,打个比喻,就好比你家买的汽车外胎磨破了,现在只剩下钢圈了,此时你的车其他系统如油路系统,电路系统,甚至控制操作系统都是好的,那换个外胎,万事大吉,你仍然很快象往常一样开你的心爱车上下班。 如果让车抛锚在车庫或家庭院子里,不及时更换外胎,猜猜看,车会由此出现哪此毛病?一是钢圈生锈变形,二是电路系统线圈因老化短路,更有甚者,油路自然睹塞…这样情况出现,摆在我们面前选择,要么永弃不用,要么快刀斩乱麻,尽快换新外胎让车开动起来,早重点开动,就少一份出现这个系统抑或那个系统的毛病,从而减少了不必要的又要花费钱修油路、电路甚至控制系统。 所以我们很容易理解了为什么关节一旦软骨磨掉了,行走困难时,我们首要任务就是让关节软骨功能重建,这也是我们常说的关节表面置换。否则,我们因关节行不便带来的后果是非常令人痛心的,例如因关节痛活动减少了,你的旅游计划不能实现,你的说走就走大大打折扣,这只生活质量下降的一方面,不仅如此,你的运动成少,骨质疏松就像幽灵一样跟着你,甚至缠着你,临床表现就是下腰疼,久而久之腰椎因轻微外力易致压缩骨折,这也是我们专人士常常在病人因压缩骨折卧床时夸张的说法,某病人被骨质疏松缠住了的道理。 再次就是由于运动减少了,两下肢肌肉势必萎缩,肌肉力量下降,又由于肌肉本身的老年性萎缩仍然在按部就班的发生,倒头来,往往是自己的整个精神状态在1至2年内大变,走路歪歪斜斜!此时当这种情况出现时,再知名专家给出的答案还是一个,接受手术! 朋友们不难想想,早知现在,又何必二年前或更多年前接受手术治疗该有多好啊!至于同志们问到费用如何,进口与国产如何?手术后痛吗,手术后最快几天下地行走,有并发症吗,手术成功率多少… 告诉大家吧,一般这种膝关节表面置换,总费用国产四万左右,进口六万左右。八十岁老人可选用国产,六十岁七十岁多偏选进口。二者区别在于耐磨性能,随着国家重视,国产产品也越来越接近进口产品了。手术后全程无痛,病人术后最快可上午手术下午下地。为安全起见,我们多数让病人手术后可坐起,床上床边练习肌肉关节活动,三天后下地行走。手风险主要是预防感染。发生率百分之一。其他并发症甚少,当然,总体情况是安全的!这么多年,我们治疗了愈千例,安全性百分之九十九点九。 至于如何选择阶梯治疗,请看前期巜关节之声》相关篇!祝福大家吉祥如意!