老人脚疼穿软鞋，害人不浅！

100个人脚疼，有100个人会选择穿软一点的鞋！这个要不得！

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（图来源于网络）

很多老人家早晨起来，脚后跟一落地就疼，一般人都会去选一个软的鞋来穿，尤其是电视广告上专门给老人用的鞋，都是说柔软，舒适。因为直觉告诉我们，软一点会舒服一些，这是对的吗?

根本不对！

其实，从解剖学来讲，脚后跟还是很大的，也很复杂，有好多个病可以造成脚后跟疼，而且疼痛的部位不太一样，最常见的是足底筋膜炎。

我们这次只说足底筋膜炎。

（图来自网络）

你看到上面图片中手指指向的那条隆起的东西了吗，那就是足底筋膜，可以用手去压一下，你会感觉到这个筋膜就像一条硬硬的绳子，顺着他往脚跟的那个方向摸，能够摸到它跟脚跟的跟骨相连接的交接的地方，就是图上红圈的位置，一般足底筋膜炎最常出现疼痛的地方就是这里。

大家可以在自己的脚上试一下，找到这个点。你会发现，比起脚跟正下方，这里的皮肤似乎还是比较细嫩的，为什么会这样？因为这里基本不与地面接触，是半悬空的。

为什么那么多人想买软一点的鞋呢，因为他们认为，这里是撞到地面了，所以才疼，那用软一点的东西隔离一下，就不会那么疼了。

可是，我们已经看到，这里是悬空的，怎么可能会撞地面呢？所以，逻辑是不通的。

那为什么疼呢？

主要是因为，在我们脚落地开始受力的时候，整个足底筋膜会被拉紧，那么，在筋膜与跟骨相交接的地方受力太大（比如长途步行、运动等），导致筋膜纤维小规模的撕裂，发炎，才导致疼痛。

（图片来自网络）

知道了这个原理，我们再来看解决的方法。

既然疼痛是由于筋膜被拉紧撕裂造成的，我们只需要让他不拉的那么长不就行了嘛！

第一个办法，不要走路，逻辑上是在2-3周内，会自己好的，不过，这个不太现实

第二个办法，口服药、外用药，只要能消除炎症的都可以，都会有效。有的病人会跟我说，脚后跟疼，偶尔一次感冒了，吃点感冒药，脚后跟反而好很多，这是因为感冒药里边有消炎止痛药。有些病人通过吃药，是可以康复的。但还是有很多不行。

第三个，做康复治疗，需要找到经验丰富的治疗师来帮你制定康复计划，这个目前在中国还是有困难的，因为遇到好的康复医生和治疗师需要缘分。其实主要是这个专业的人员不足，技术好的人不多造成的。

第四个，在走路的时候，把足弓抬起来，减小筋膜的受力，就可以了。

一般来讲，我用的最多的，最直接的是第四个办法。

那么，怎么抬起来呢？

用硬质的鞋垫+一双硬鞋！

在比较简单的情况下（排除步态异常，不过现实没那么简单，这个以后再说），只要根据足型、足弓的起止点，高度，做一个硬质的矫形鞋垫放到合适的鞋里（什么是合适的鞋，可以参考公众号内的其他文章），就可以了。在走路的时候，鞋垫会在足弓下降的时候顶住足弓，放松筋膜。筋膜放松了，就不会出现撕裂，我们的身体自己会慢慢的把以前的撕裂逐渐修复，直至康复。

什么样的鞋算硬鞋！回看《简单三步，选一双不伤脚的运动鞋》

1 后跟杯比较硬

2 大底中后部比较硬

3 大底前中1/3可以弯折

如果穿软鞋会出现什么情况呢？

由于软鞋没有支撑，所以在走路的时候足弓是下降的，而且，会加重踝的不稳（你可以光脚站在家里的软沙发上试试，感觉一下你脚的晃动！这个不稳在特定的时候也可以是一种治疗方法，这个以后说），导致足弓承担更多的负荷，所以，理论上来讲，穿软鞋的症状会越来越重，实际上门诊的病人反馈也验证了这个观点。

但是，由于软鞋在刚刚穿上的时候会感觉没那么束缚，整个脚感觉很舒服，病人在选购鞋的时候会由于这种错觉，优先考虑软鞋。所以，很多病人会掉到这个陷阱里。

那么，穿软鞋到底好不好呢？

这个要看具体情况，足踝有问题的病人我是绝对不建议的，毕竟鞋的不稳定不好控制。软鞋不是所有人都能驾驭的，尤其是运动能力不强的人，下肢肌肉力量差、关节稳定性差的人，更是不适合穿那种一把抓的软鞋。

总体来讲，由于足底筋膜炎造成的足跟痛，一定不能穿软鞋。

请转告你的父母和朋友！这样做最起码能省点药钱！

有人会问，鞋垫那么硬，会不会不舒适，我们下次说这个问题！

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