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医学科普

生长激素激发试验如何解读及作用?生长激素缺乏症的诊断依据是什么?

发表者:陈登念 人已读

儿童内分泌专科医生常常在评估矮小症的患儿时需要进行生长激素(GH)激发试验(原理前面的文章已经详细讲述)。那么结果该怎么解读呢?




生长激素激发试验的结果解读:



当GH峰值 <5μg/L,提示完全性GH缺乏;当GH峰值 5~10μg /L提示部分性GH缺乏;当GH峰值 >10μg /L提示生长激素不缺乏。




生长激素激发试验的作用:



GH激发试验在GHD的诊断中发挥重要作用,但临床上GHD诊断不能单凭GH激发试验峰值,因为GH试验结果受很多因素影响。



GHD(生长激素缺乏症)的诊断依据:



应满足以下七条标准:


①身高落后于同年龄、同性别正常健康儿童身高的第3百分位数 [减1.88个标准差(-1.88sd)],或 减2个标准差(-2SD)以下;


②年生长速率<7 cm/年(3岁以下);<5 cm/年(3岁~青春期前);<6 cm/年(青春期);


③匀称性矮小、面容幼稚;


④智力发育正常;


⑤骨龄落后于实际年龄;


⑥两项GH药物激发试验GH峰值均 <10?g/L;


⑦血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平低于正常。



总结:


当患者明确诊断生长激素缺乏,需要尽早使用激素替代治疗,抓住身高增长的关键时期。


本文是陈登念版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-13