陈方敏_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 312

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
陈方敏

陈方敏

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

典型病例

浅表性膀胱癌早期治疗效果还是可以的

发表者:陈方敏 11109人已读

    诊断为浅表性膀胱癌,因为其常有的复发,故除了常规行电切手术以外,还需要做定期的膀胱灌注治疗。有统计表明浅表性膀胱肿瘤占膀胱肿瘤的2/3, 65%的患者都是在前半年复发,而且20-30%患者可以向浸润性膀胱癌发展。所以浅表性膀胱癌除了手术以外需要辅助的膀胱灌注治疗。如果是低级别(G1级)的浅表性肿瘤按照手术和灌注治疗,10年和20年生存率可以分别达到98%和93%。所以,浅表性膀胱癌早期治疗效果还是可以的,若是高级别(G3)的浅表性膀胱癌就需要更为重视,因为复发时间更短,更频繁,预后更差,对于反复发生的肿瘤必要时需行根治性膀胱手术,不能抱有侥幸。年龄不是主要问题,主要看患者身体条件和家属正确的态度和强烈意愿。天津市第三中心医院泌尿外科陈方敏

 

我这里举两个例子:

 

例1 一位男性患者第一次发现浅表性膀胱肿瘤的时候是67岁,3年中电切后,反复发作5、6次,级别逐次增加(G3),多次动员其行膀胱癌根治性手术,患者坚决拒绝,72岁的时候发现肺转移,再来找我手术的时候,已经很晚,临终前托其子女对我说:“感谢陈医师多年的照顾和关心,谢谢对我当年的劝告,没有听陈医师的话。。。。”我感觉十分遗憾,深有感触。

 

例2 一位男性第一次患浅表性膀胱癌的时候90岁,在2年内第三次发作时,我考虑患者各项指标显示身体条件尚好,和家属充分沟通,并动员患者行根治性手术,患者及家属十分理解和配合,同意行根治性膀胱切除术。遂给患者实施了根治性膀胱切除术+双侧输尿管造瘘手术,已经两年多,效果很好,定期来复查,现在还安好,快95岁了,除了定期更换造瘘袋以外,其他不受影响,只是精神和行动比原来略显迟缓,毕竟年事极高。毕竟手术效果还是可以的。

所以还是那句话:浅表性膀胱癌早期治疗效果还是可以的。

 

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2012-10-08 20:46

陈方敏大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

陈方敏大夫电话咨询

陈方敏大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询陈方敏大夫

陈方敏的咨询范围: 肿瘤类:前列腺癌,膀胱癌,肾癌,肾盂癌,输尿管癌,阴茎癌,睾丸肿瘤,精囊肿瘤等。 损伤类:肾、输尿管、膀胱、尿道等损伤。 结石类:肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石等等。 梗阻类:肾积水,输尿管扩张,前列腺增生,尿潴留。 畸形类:肾盂输尿管交界性狭窄(UPJO),腔静脉后输尿管,尿道瓣膜,输尿管囊肿,尿道下裂,尿道上裂,隐睾等。 其他:胡桃夹综合症(左肾静脉压迫综合症),精索静脉曲张,膀胱阴道瘘等。 炎症类:泌尿系结核,炎症,感染,前列腺炎。 除了尿道下裂等以外,需要接受微创手术(腹腔镜,经皮肾镜碎石,输尿管软、硬镜,经尿道前列腺电切镜技术)治疗的患者。 不接受包皮、龟头炎之类的咨询。 更多>>

咨询陈方敏大夫