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经典问答

老人 房颤 求助

发表者:陈刚 4654人已读

患者提问

老人房颤,求助疾病:高血压 房颤 心率不齐病情描述:周期性房颤 药物控制 最近吃药没什么作用 房颤持续时间长中国医学科学院阜外医院心血管内科陈刚
希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

北京阜外医院心血管内科陈刚回复

你好,看到你的写的“老人房颤,求助”这个题目,我想还是写点东西,尽量能够帮你解答问题。

心房颤动的整体发生率大概是1%左右,在老人的发生率远比这个高,甚至可以达到9%。心房颤动最大的危害是脑栓塞(脑梗死),简单地说就是左心房耳部里面要是有血栓,脱落下来到血液里,就会形成栓塞,拴子脱落到脑部就形成脑栓塞,脱落到其它部位形成其它部位栓塞。第二个主要危害是快速心率引起心脏扩大,甚至心力衰竭等。其它危害就不一一详述了。

心房颤动的治疗主要原则包括:1.维持窦性心律,2,预防血栓栓塞和3.控制心室率等方面。1.维持窦性心律是指心房颤动患者尽量维持窦性心律,少发作心房颤动;对持续性心房颤动患者,经过药物复律,电复律或射频消融转复心律后,尽可能维持窦性心律。2.预防血栓栓塞则是根据患者的危险评分,判断血栓栓塞的风险,根据情况决定是不是需要抗凝治疗及制定方案。3.控制心室率则是利用药物控制患者心率不要太快,减轻心脏负荷。

心房颤动患者的治疗主要原则是上面所说的,那么具体到治疗方法上面,则主要包括药物 和/或 射频消融治疗。具体怎样选择,是根据患者的病情,包括病史,房颤持续时间,能否自行转复,既往用药情况及心脏大小,其它合并情况等,来综合判断,根据不同个人情况,量身定做,制定治疗方案。

老年人房颤给病人带来的困扰就更多,血栓的风险也比年轻人高,更加需要获得关注。

具体到你的治疗方案,我建议还是到门诊看病,可以给你加号

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发表于:2016-01-06 14:37

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    h***7 2019-09-05

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    h***k 2017-05-19

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