手术后残存生长激素型垂体瘤的治疗方法选择

患者提问：疾病:垂体腺瘤

病情描述:您好陈革主任！患者女未婚，14年12月份天坛医院核磁查出生长激素型垂体腺瘤大小1.1 1.2 1.2，激素高21·600ng.ml（术前），1月9号行内镜手术术后一个月查激素还是高15.600，术后显示左侧海绵窦有残余颈内动脉外侧有一点但没有包绕，三个月后去沈阳医大一院二次内镜手术，现在术后一个月，复查激素更高到23点多！因为激素水平导致身体各个部位反应很大！真的很害怕好担心！感觉以后无法面对自己的生活了！在好大夫网站找到您看到病友们对您的好评，又让我从新看到了希望！陈革主任请您帮我看看现在的残留是在什么位置？二次手术的医生说是首次术后形成了假膜影响到了二次手术的效果，想您帮我看看再做一次手术希望根治激素能够降到正常水平拜托了！我现在真的好迷茫和无助啊哭！

希望提供的帮助:害怕做放疗伽马刀听说会引起很多后遗症，希望能得到您的帮助!

所就诊医院科室:天坛医院 中国一大

首都医科大学宣武医院神经外科陈革回复：
你好，理解你的心情，片子显示你的残余肿瘤在垂体左侧，虽未包绕血管但也突入血管之间，可以再次手术，但手术也很难切干净突入血管间的部分，做到通过手术彻底根治根据目前医学水平很难甚至不可能。对待放疗也不用过分恐惧，凡事有利有弊，抓主要矛盾，什么情况更影响你的健康就治疗什么。放疗虽有垂体低功的副作用，但如果能控制手术不能治疗好的残存肿瘤，冒一定风险也是值得的，况且还不一定会发生，你的残留肿瘤与正常垂体边界清楚，我认为可以考虑伽马刀，有经验的伽马刀医生给你治疗应该可以把并发症降到最低。