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医学科普

肛周脓肿和肛瘘

发表者:程相冰 625人已读

肛周脓肿和肛瘘都是肛门直肠周围软组织的化脓性感染性疾病,一般都起源于肛腺感染。肛腺开口于肛门和直肠连接处的肛窦,可以分泌粘液,在大便通过时起润滑作用,以保护直肠及肛管粘膜。肛窦开口向上,容易积存大便,形成炎症。细菌可以通过肛腺开口进入肛腺,进一步发展就会形成肛周软组织的感染化脓。这种感染化脓的急性期表现为肛周持续性剧痛,严重时不能行走及坐。可以看见肛门周围红肿,触痛明显,患者可以发热。这种急性期的感染我们叫肛周脓肿。如果脓肿破溃,脓液流出,疼痛减轻,以后会长期反复流脓,这时就会形成长期的慢性感染,这个时期我们叫肛瘘。从病因上我们不难发现,这种感染的源头来源于直肠内的肛窦,即肛腺开口处,我们把这个开口称为“内口”;而把脓肿破溃后皮肤上的破溃口称为“外口”。肛周脓肿和肛瘘都需要手术才能痊愈,而手术的关键就在于解除病因,即处理“内口”。手术中需要尽可能找到内口并切开,手术切口需要敞开,引流通畅。如果脓肿或肛瘘窦道位置较深,直接切开可能会损伤肛门括约肌,引起肛门失禁,术中需要挂线达到引流通畅的目的。北京市顺义区医院肛肠科程相冰

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发表于:2014-10-15 19:45

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