摘要：换瓣术后与各种出血症状的相应的抗凝处理情况：1、轻度出血，如皮肤淤斑、牙跟出血，可根据凝血酶原时间及活动度的测定结果减少华法林用量(减少1/4或1/8)等。

 

目前心脏瓣膜置换术是治疗中晚期风湿性心脏病的主要方法，该手术是切除病人自身病变的瓣膜，换上人工制造的瓣膜，从而达到治疗目的。心脏瓣膜发生病变后，用人造瓣膜置换原有病变瓣膜，由于人造瓣膜与血液接触容易引起血小板凝聚，形成血栓，故换瓣术后非常重要的环节就是恰当的抗凝。抗凝不足易引起血栓栓塞等恶果，抗凝过量，则导致出血，主要有鼻出血、牙银出血、胃出血、血尿、月经不止，甚至颅内出血等，抗凝是关系生命的大事，一定要与医护人员密切合作处理好。好大夫工作室心血管外科程云阁

换瓣术后与各种出血症状的相应的抗凝处理情况：

换瓣术后出血状况1、轻度出血，如皮肤淤斑、牙跟出血，可根据凝血酶原时间及活动度的测定结果减少华法林用量(减少1/4或1/8)。

换瓣术后出血状况2、明显出血，如鼻出血、血尿，可停用华法林1~2天，同时立即到医院测定凝血酶原时间及活动度，逐渐调整。

换瓣术后出血状况3、严重出血，如咯血、呕血、颅内出血，要立即静脉注射维生素K120mg，待出血停止后观察1~2天，再重新抗凝。

换瓣术后出血状况4、危重患者出现贫血，应使用全血、新鲜血浆或凝血因子，以增强凝血功能。

换瓣术后出血状况5、正常女性在月经期，经量不多，抗凝药不变；如月经量轻度增多，可减少华法林用量；如出血量很多，可静注维生素K止血；如月经失调，持续不断，应服用调经药物；极少数大量出血者，需作子宫切除。

上海远大心胸医院专家提心您：通过以上的介绍，相信您对心脏瓣膜病的问题有了进一步的了解，如果您也有这方面的需求，请您一定要到正规的心胸医院进行，这样才能确保您的治疗效果。

关键词: 心脏瓣膜病的处理  心脏瓣膜病