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医学科普

爱耳,以聆听世界 ; 护嗓,以歌唱人生

发表者:程志强 1674人已读

      人有两耳,可以让我们聆听和感受美妙的世界,又通过前庭器维持我们身体的平衡。当今世界上有多少聋人?1996年世界卫生组织估计全世界听力残疾人至少1.2亿,其中发展中国家约有7800万,发达国家约有4200万。我国新生儿听力损失发病率约0.14---0.264%听障新生儿每年以3万的速度递增,7岁以下听障儿童约80万。一个重度听障甚至全聋的儿童对一个家庭来说,无异于是一座沉重的大山。早期发现,早期干预,迫在眉睫!应该对所有住院新生儿(出生48小时后)进行听力筛查。对筛查有问题的儿童,进一步复筛和确诊。听力损失确诊后进行合理的干预。其原则是3个月前诊断;6个月前干预;干预的方法有:药物中耳炎听神经病突聋;手术中耳畸形,慢性分泌性中耳炎;助听器—感音神经性聋、双侧外耳道闭锁;人工耳蜗—助听器佩戴无效的重度感音神经性聋。另外,对儿童鼾症也不可小视,这些孩子往往存在腺样体、扁桃体肥大,是造成慢性分泌性中耳炎久治不愈、听力障碍的重要原因,手术治疗可以收到很好的治疗效果;通过以上这些措施可以让绝大部分听障儿童与我们共同享受美好的有声世界。好大夫工作室耳鼻咽喉头颈外科程志强

成人的听力障碍疾病也有很多,其中绝大多数传导性耳聋是可以通过手术治愈或改善的。像著名的音乐巨人贝多芬早年患有耳硬化症,26岁即耳聋,晚年全聋,由于当时没有有效的治疗手段,他只好在牙齿和钢琴之间放一根小棍来感受声音,顽强地进行音乐创作,并且给世人留下了不朽的作品。现代耳显微外科技术可以对耳硬化症、慢性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、先天性外耳、中耳畸形造成的耳聋进行有效地治疗。人工助听技术(助听器、人工听觉装置)也可以给老年性耳聋患者以有效地帮助,给人的沟通和社交带来愉悦和便利。

耳的另一个重要功能是维持平衡,人体的平衡四联包括:视觉、前庭觉、本体感觉及小脑。其中前庭觉(归属内耳)占主导成分。临床上,大概90%左右的眩晕是周围性的(另外10%是中枢性的);而周围性眩晕中,90%左右的是耳源性的。像良性阵发性位置性眩晕(耳石症)手法复位可以取得良好的治疗效果,本疗法无痛无创,治愈率达到90%以上。

人有一喉,乃呼吸和发声的重要器官。发音是个需要多系统共同协作才能完成的复杂过程。可以将参与发音的结构和器官归纳为动力系统、振动系统、共鸣构音系统以及调控系统等四大部分。要想拥有浑厚,明亮的声音,就要了解和爱护我们的发声器官,在以后的讲解中我们会分而述之。许多的嗓音疾病与用声不当以及不良的生活习惯有关。90%以上的喉癌患者有长期的吸烟史;大多数的声带息肉、声带小结患者不会正确地运用共鸣发声,呼吸支持,形成“挤卡式”发声,导致声音嘶哑久治不愈或屡治屡发。现代喉显微外科和喉功能重建外科以及发声训练和矫治,已经给这些患者带来福音。让良性病变者,声音靓丽动听;让喉癌患者不再因为切除喉头而成为半路哑巴,给他们以沟通和讲话的权利,让他们有尊严地幸福生活。

嗓音疾病的治疗途径,除手术治疗外,还包括嗓音训练和矫治、药物治疗、物理治疗等非手术治疗方法。其中嗓音训练和矫治很大程度上取决于患者的配合和坚持,如果做得好,会取得事半功倍的效果。那么,怎样才能拥有一副健康、明亮、优美的声音哪?我们可以借鉴声乐教学的方法,像唱歌一样地说话;唱歌时怎样才能做到放松哪?像说话一样地唱歌(蒋大为语)。前者强调的是说话时呼吸和共鸣的支持;而后者强调的是唱歌时的放松。所以,有嗓音疾患的朋友,不要惧怕说话,而是要正确的说话。完全禁声不说话,无助于疾病的治疗;学一学唱歌,注意发音保健,掌握发音放松技巧、呼吸调节及腹部支持等,这些对发音障碍的患者会有很大帮助。对于一些特殊病例,歌唱练习课程对于普通发音障碍的患者的康复也十分有益。与在言语(发音)治疗中应用一样,通过歌唱练习患者可以提高胸、腹部肌肉的力量,加强呼吸调节,加强喉、颈部肌肉力量。通过歌唱练习课程,可以提高部分患者的治疗效果。总之,医患良好的沟通,默契的配合,患者积极的心态,主动的参与和不懈的坚持是我们拥有一个健康、明亮、优美声音的基石。

 

本文是程志强医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2012-03-11 20:20

患者评价
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    1***72 2016-04-18 11:10:50

    文章不错!!!???

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