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整形手术后常用药物

发表者:陈建武 1179人已读

1广州陆总医院整形外科陈建武

抗生素:根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,所有清洁手术通常不需要预防用药,仅在有特定指征时使用。需要预防使用抗生素时,首选第一代、第二代头孢菌素,分别为头孢唑林钠、头孢拉定和头孢呋辛。

头孢呋辛酯:0.25g/次,每日2次,口服3-5天;儿童药量减半,0.125g/次。

头孢拉定:0.25-0.5g/次,每日4次,口服3-5天;儿童每日9-18mg/kg,每日三次。

对头孢类抗生素过敏患者可选用大环内酯类抗生素,常用的为阿奇霉素。

阿奇霉素:0.5g/次,每日1次,口服3天;儿童10mg/kg,每日1次,口服3天。

2

止血药:常用的有云南白药胶囊,用于手术后化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。

用法:1~2粒/次,每日4次(2至5岁按1/4剂量服用;6至12岁按1/2剂量服用),口服3-5天。

3

抗疤药:所有经皮肤的手术都不可避免的留下手术疤痕,为尽可能淡化瘢痕,可外用抗疤药淡化瘢痕。抗疤药包括涂抹型和贴片型两大类,常见的涂抹型有芭克、舒痕(倍舒痕)、Scarprin,贴片型有美皮护、疤痕敌等。

涂抹型:一般建议拆线后7天开始使用。每日清洁皮肤、待其干燥后涂抹于患处,保证药物作用时间在每天12小时以上,并建议持续使用12周或以上。使用时注意不要在开放性伤口或者未愈合的伤口上使用。

贴片型:用药时间同涂抹型。使用时可以根据疤痕的大小将贴片剪成适当的尺寸覆盖于疤痕上。

     两种药物可以交替使用,也可单独选用一种药物,只要保证每日用药时间在12小时以上,甚至24小时,并持续用药。

4

点眼液:对于内路眼袋患者,可使用滴眼液预防感染和减轻结膜水肿,常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液或左氧氟沙星滴眼液

妥布霉素地塞米松滴眼液:1-2滴/次,每日3-5次,持续3-5天。

左氧氟沙星滴眼液:1滴/次,每日3次。

5

漱口液:对于接受口唇或经口腔入路的手术患者,术后需常规使用漱口液,避免细菌进入口内伤口引起感染常用的有李施德林漱口水、威露士漱口水等。

用法:每天3-5次,每次20ml,漱口三十秒后吐出,不可吞服。餐后先清水漱口后,再用漱口水漱口。

6

外用药:对于较小伤口不愈或合并感染时,如脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染,及溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染,可外涂抗生素,常用的有百多邦、金霉素眼膏、红霉素眼膏等。

用法:涂于患处,每日3次,5天一疗程,必要时可重复使用。

注意:以上用法仅作为整形清洁手术后的参考使用方法,具体情况请以药品说明书为准,并遵医嘱执行。

本文是陈建武医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-11-26 16:22

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