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医学科普

肝炎与生育不可不知的几个问题

发表者:陈京龙 1840人已读

1:乙型肝炎病毒携带者能否结婚

经常会有人问起,乙型肝炎病毒携带者是否可以结婚,其实答案是肯定的。因为乙型肝炎是传染病,不是遗传病。乙型肝炎病毒携带者虽然携带有病毒,但肝脏受到的损伤小,如果肝功能正常,又没有任何不适,是不会影响正常生活和结婚的。但在结婚前一定让其配偶先注射乙肝疫苗,产生足够的抗体再结婚,这样就不会传染给对方。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心陈京龙

2:丈夫“大三阳”,妻子正常有抗体,能否准备生育

“大三阳”指的是乙肝五项中第1、3、5项阳性,并不能反映肝脏疾病的状态。如果肝功能是正常的,也没有肝硬化,可以生育,但是如果肝功能不正常,就要到医院就诊,在医院的指导下保肝或抗病毒治疗,适时再安排生育。乙肝病毒通过父婴传播的概率较母婴传播的概率小得多。多数是在出生后密切接触传播。如果父亲病毒载量高,应尽量避免与孩子的密切接触;若孩子已经有了足够的抗体,对乙肝病毒感染就会有保护力,此时的接触就比较安全了。

3:慢性乙型肝炎患者何时怀孕比较好

慢乙肝病毒感染者,如果处于免疫耐受期即为慢性乙型肝炎病毒携带者,是可以正常怀孕的,但需密切注意产前检查,并进行母婴阻断以预防孩子被感染。如果肝功能不正常,就要去医院就诊,根据情况决定是接受正规的治疗,还是先只进行保肝治疗。如果采取了抗病毒治疗,还要看所用的抗病毒药物种类。选用干扰素类的抗病毒治疗,通常我们希望病毒得到控制、病情稳定、并达到停药标准后停药,再观察半年,病情稳定即可怀孕。但短期内获得如此疗效的概率不太高,多数情况下需应用口服的核苷酸类药物,需要持续抗病毒治疗而不能在短时间内停药,这种情况就需要在医生的指导下选择最佳时间来解决生育问题。

4:肝功能不正常的孕妇能继续妊娠吗

肝功能不正常者应尽快到医院就诊,如果达到抗病毒治疗指征,可能就需要进行抗病毒治疗。如果不抗病毒,肝损伤很难控制,对孕妇有危险。因此要尽快想办法来恢复肝功能,免得造成肝功能衰竭。

5:丙肝患者能生育吗

近年来的临床实践证实,丙肝是可治愈的疾病。如果患者没有进展到肝硬化,只是丙肝病毒感染和肝炎,经过有效的抗病毒治疗后,大多数患者可以达到病毒清除、肝脏炎症消失的程度,治愈后和正常人一样可以生育。因丙肝目前尚没有预防用的疫苗,而病毒载量高的母亲有可能将病毒传播给新生儿。

因此,如果患者处于育龄期,应该先进行抗病毒治疗,待病毒清除,丙肝治愈后再适时安排生育。需要注意的是,因干扰素有致畸作用,如果抗病毒治疗选用干扰素,一定要在停药后半年或半年以上才能生育。

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发表于:2016-10-19 22:48

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