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医学科普

宝宝脐部出现包块,越来越大,怎么回事? (原创)

发表者:陈景洲 人已读

有些妈妈们给宝宝换衣物、洗澡发现在宝宝哭闹,咳嗽时,脐部就会膨胀,并出现包块,多呈半球形或圆柱状,一般直径1~2厘米,无其它症状。当宝宝睡觉以及妈妈们用手按压时,肿物缩小或者回纳入腹腔,并伴有咕咕肠鸣音。温州医科大学附属第二医院江南分院儿科陈景洲


Baby解析:这种现象医学上称为脐疝,是一种发育缺陷,为婴儿常见疾病,在未成熟儿中发病率显著增加,尤其在体重低于1500g的婴儿中占75%。

脐疝的发生原因与脐部的解剖特点有关。在胎儿期,脐环下半部通过脐动脉和脐尿管,脐环上部通过脐静脉,婴儿出生后,这些管道随即闭塞而变成纤维索,与脐带脱落后的瘢痕性皮肤相愈合,因此该部是一薄弱区,脐疝的形成还与腹壁肌肉的发育有关,在婴儿时期,两侧腹直肌及前后鞘在脐部尚未合拢,这就使脐疝更容易产生,


在上述条件下,各种使腹腔内压力增高的原因,如咳嗽、腹泻、过多哭闹等,皆能促使腹腔内容物经未愈合的脐环外突。突出的内脏多为大网膜或小肠,囊壁与其内容之间一般无粘连。

脐部可复性包块是最重要的临床表现,当小儿安静以及卧位时,包块即消失,在婴儿啼哭、直立或运动等使腹腔内压力增高时,包块则突出,腹腔内压力愈高、包块愈大、疝外的皮肤愈紧张,有时呈本色透明状。一般无其他症状。

好多家长在宝宝哭闹时会发现包块部位的皮肤发亮,同时显得很薄,好像随时会有被撑破的可能,实际上由于皮肤的弹性与韧性,并不存在因脐疝被撑破的可能性。

较小的脐疝,如直径小于1.5厘米,多数在2岁内可随着腹壁发育增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。

其实妈妈们不必太担心,绝大多数宝宝可通过自身发育而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。
妈妈们可以自己缝制一条带有松紧可调的腰带,备一个棉花包,利用物理作用,将脐疝包压回腹腔,这样更有助于更快恢复。

Baby小结:
1、家长们:宝宝得了脐疝,不要惊慌,因为这绝大多数是可以自愈的;
2、注意宝宝的心情舒畅、避免哭闹、咳嗽即可减少发生的机率;

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发表于:2016-05-31 21:30

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