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小儿肺炎不可忽略

发表者:陈景洲 845人已读

4.jpg温州医科大学附属第二医院江南分院儿科陈景洲

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。

一、引起肺炎的原因?

不同病原体引起的孩子肺部感染,常见的致病菌为:肺炎链球菌、葡萄球菌、支原体、衣原体、病毒等引起肺炎 

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二、
肺炎的孩子都有哪些表现?

临床上大多数孩子会共同存在发烧、咳嗽、气促、呼吸困难或是检查肺部固定湿罗音加重。

轻度肺炎孩子发烧不稳定,多为不规则热,新生儿或营养不良的孩子可能体温正常;多为刺激性干咳,比较频繁,咳嗽比较严重时可伴有痰液和呕吐,新生儿也能会有口吐白沫;呼吸加快40-80/分,鼻翼煽动,严重时可以出现缺氧嘴角周围发绀

重症肺炎孩子因肺炎诱发心肌炎或是其他系统明显损害的情况下视为重症肺炎,注意观察孩子的精神状态是否伴随烦躁或嗜睡,面色苍白、呼吸加快,消化道出现不同程度的上吐下泻。

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三、
肺炎血常规检查的区别?

1白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数及中性粒细胞增高,而病毒性肺炎的白细胞数没有明显变化,正常或降低但淋巴细胞比例增加,中性粒细胞数无增高。

2C反应蛋白在细菌性感染或败血症时数值上升,病毒及支原体感染时C反应蛋白不增高或增高不明显。

3支原体病原学检查:血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、有助于诊断。

4胸部X线检查:肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多,孩子肺门淋巴结肿大。 

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四、
如何鉴别肺炎的类型?

肺炎容易和支气管炎、支气管异物、毛细支气管炎相混淆

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Baby提示:肺炎治疗原则是对症消炎药物治疗,如:发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。5.jpg 

五、如何预防肺炎

1室温应保持在18-20℃为宜,湿度55-65%,有利于呼吸道湿润,以防呼吸道分泌物变干,助于分泌物排出。

2孩子减少对呼吸道感染的病人接触,当孩子感染肺炎尽量不出门或公共场所去,父母感冒时应尽可能少接触孩子,接触时应带口罩。

3孩子经常发生腹泻时可以选择脱脂奶粉喂养,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、营养丰富,高热量,多种维生素饮食。

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4保持呼吸道通畅:及时清除鼻腔分泌物,鼻痂,改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,孩子痰多时,可以反复翻身拍背以利于痰液排出,痰粘稠不易咳出的孩子应适当超声雾化吸入。

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发表于:2017-01-04 16:15

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