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医学科普
甲状腺疾病科普系列——甲状腺术后双侧声带麻痹的手术治疗
发表者：陈良嗣 4477人已读
陈良嗣
喉返神经损伤是甲状腺手术最常见的并发症之一。其中，双侧喉返神经损伤多见甲状腺双侧腺叶术后，此时，双侧声带不能外展、，同时声门失去正常的保护性反射，患者不仅出现声嘶、呛咳，甚至可发生呼吸困难。
双侧声带麻痹严重影响患者的呼吸功能，严重者术后随即发生吸入性呼吸困难，需要紧急行气管切开缓解；症状轻微者可通过吸氧、抗炎等对症处理缓解，但是，由于双侧声带麻痹长期存在，可引起慢性呼吸困难，影响身体健康状况。此外，轻微的体力活动、运动、上呼吸道感染等因素均可诱发、并加重吸入性呼吸困难。因此，针对这部分患者仍需手术干预，缓解呼吸困难。
目前，对于这部分患者最好的治疗方法是CO2激光单侧杓状软骨切除术或声带粘膜下切除术，该术式的优点是：
能有效恢复患者正常的呼吸功能，提高或保留患者的发音质量，避免术后误吸。
手术简单易行，创面小，术后愈合快，可避免术区肉芽组织增生和疤痕形成所导致的声门区再狭窄。
患者无需行颈部皮肤切口，并发症少。
发表于：2010-04-24 10:53
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医生您好！请问这个手术后，喉咙处就关不上门了，误吸甚至不能屏气，是不是一样也很难受呢？