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典型病例

胰腺癌晚期骨转移病历分享

发表者:陈谦 103人已读

陈谦医生病案集 胰腺癌骨转移瘤的治疗
今天海扶超声消融手术的是一名骨转移瘤患者。

病人69岁,因发现左肩胛部逐渐增大的包块半年,同时伴有左肩部疼痛,至当地医院检查,初步考虑胰腺癌;左肩胛转移瘤,当地医院准备行手术治疗。患者家属为了进一步治疗,至我们中心就诊。
经过完善术前检查,初步考虑为“1 胰腺癌;2 转移性骨肿瘤”。

我们的治疗方案是:
1,患者胰腺肿瘤伴骨转移,传统手术很难一并处理胰腺病灶和骨肿瘤,并且传统手术创伤大,并发症多,所以不推荐;
2,海扶高强度聚焦超声消融手术,可以对胰腺肿瘤和肩胛部肿瘤一起治疗,同时这个属于无创治疗,对病人身心干扰小,术后联合化疗;3,患者也可以采用射频消融,微波消融和冷冻消融处理肩胛部肿瘤,但是胰腺肿瘤不能治疗;所以这个患者不是很适合;
4,患者也可以采用放疗,但是如果肿瘤对放疗不敏感,可能效果不佳;
5,介入治疗和化疗,属于肿瘤治疗的一些基础治疗,如果患者能耐受,可以联合上诉治疗方案。
结合患者综合情况,我们最终选择的是海扶超声消融,术后联合化疗。

今天在镇静镇痛下进行治疗,术中病灶坏死非常明显,超声实时监控下可以看见明确的肿瘤坏死表现。术后患者除了轻度疼痛以外,其余没有不适。
患者明日出院,随访后续恢复情况。

本文是陈谦医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-07-30 17:30

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