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长期服用小剂量阿司匹林可降低胰腺癌风险

发表者:陈汝福 1642人已读

20140626日在线发表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention杂志上的一项研究发现,一个人服用小剂量阿司匹林时间越长,其胰腺癌风险也就越低。广东省人民医院肝胆胰外科陈汝福

 

这篇文章的第一作者,来自美国康乃迪克州耶鲁大学公共卫生学院流行病学教授Harvey A. Risch称,越来越多的证据表明,阿司匹林可预防胰腺癌及其他癌症,而这一研究结果可进一步证实了这个结论。

 

2005年至2009年期间,康乃迪克州共有362例患者被诊断为胰腺癌 Risch教授及其同事对这些胰腺癌患者的阿司匹林使用情况进行系统性评估,并从普通人群中招募690例无癌症对照者组成一个随机样本,对这个随机样本的阿司匹林使用情况也进行系统性评估。

 

Risch教授等对该研究的所有研究受试者都进行面对面的提问,以确定受试者何时开始服用阿司匹林、已服用阿司匹林多少年、服用阿司匹林的剂量(小剂量还是常规剂量)、以及何时停用阿司匹林。

 

在所有的研究受试者中,57%为男性,92%非西班牙裔白人,48%曾经吸烟者或当前吸烟者,且19%受试者在加入研究之间的3年内被诊断患有糖尿病小剂量阿司匹林是指每日服用阿司匹林剂量为75325mg,通常被用于预防心血管疾病。常规剂量阿司匹林是指每46小时服用阿司匹林的剂量超过325mg,常用于止痛或抗炎目的。对于常年服用阿司匹林的患者而言,服用小剂量阿司匹林的患者胰腺癌风险降低6%,而服用常规剂量阿司匹林的患者胰腺癌风险降低2%与加入研究3年前开始服用小剂量阿司匹林的患者相比,加入研究20年前就开始服用小剂量阿司匹林的患者,其胰腺癌风险下降的幅度更大。

 

此外,与持续服用阿司匹林患者相比,在加入研究之前的2年内停用阿司匹林患者,其胰腺癌风险增加3倍。Risch教授解释到,胰腺癌患者会出现各种各样的生理改变,包括味觉障碍,通常在患者胰腺癌诊断前23年内开始出现。此时,由于很难区分这些生理变化是因服用阿司匹林引起还是因胰腺癌风险引起,患者极有可能停止服用阿司匹林。Risch教授注意到,服用阿司匹林仅能降低胰腺癌风险,而不能清除胰腺癌风险,因此,对每例患者而言,权衡服用阿司匹林的获益和风险非常重要。

 

Risch教授总结到,由于是心血管疾病高危人群,或者有结肠癌家族史、或有服用阿司匹林的其他指征,患者已经服用阿司匹林,我们认为在这些患者中使用阿司匹林不会增加胰腺癌风险,相反,可降低胰腺癌风险。另外,对于胰腺癌高危人群,例如那些有明显胰腺癌或其他癌症(可能预示患者胰腺癌风险增加)家族史的患者,也可从服用小剂量阿司匹林中获益。

 

信源地址:https://www.medscape.com/viewarticle/827568

 

 

本文是陈汝福医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2014-07-05 17:47

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