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学术前沿

胆胰外科手术观摩及多学科研讨沙龙(第三期)活动圆满落幕!

发表者:陈汝福 512人已读

12月3日-4日,由中山大学孙逸仙纪念医院举办的‘胆胰外科手术观摩及多学科研讨沙龙(第三期)’在广州举行。广东省人民医院肝胆胰外科陈汝福

此次活动由副院长、胆胰专科主任陈汝福教授主持。

林青主治医师首先向与会者介绍我院收治的一例‘胰头癌并肠系膜上动脉侵犯’的病例。该病例患者2月前因‘上腹部疼痛’在当地医院就诊,CT提示胰头部占位,为明确诊断及治疗来我院就诊。入住我科后查CA19-9高达6600 u/ml,CTA提示‘胰头癌并肠系膜上动脉侵犯’,经手术评估为‘不可切除型胰腺癌’,经过科内讨论,决定先转至化疗科行‘胰腺癌新辅助化疗’。转入该科后,患者进行了3个周期的‘新辅助化疗’,复查CA19-9下降至1600 u/ml,并且,患者的腹痛症状明显好转。患者转入我科后再次行手术评估,CTA显示血管侵犯情况较前好转,但肿瘤仍包绕肠系膜上动脉达150°,且肝脏新发可疑转移瘤。

专家们围绕此病例作热烈讨论,中山大学孙逸仙纪念医院放射科沈君教授向与会者介绍此病例的血管侵犯评估方法,并进行CT、MR的血管侵犯比较,并提出‘肝脏新发可疑转移瘤’诊断需进一步明确。肿瘤化疗科李志花副教授想与会者介绍胰腺癌新辅助化疗的研究进展与争论,并与专家们就我科病例进行热烈互动。放疗科刘宜敏教授介绍我院‘术中放疗’应用情况,并针对此病例与专家们共同探讨‘姑息性切除+术中放疗’的可能性。麻醉科徐忠东教授、营养科陈超刚教授则分别提出‘根治性胰十二指肠切除术’的麻醉科应急预案及营养支持方案。陈超刚教授更向与会者讲授胰腺术后患者营养方案的合理配置,引起专家们的极大兴趣。

另外,广西医科大学附属第一医院郭雅教授向专家们分享了该院‘急性重症胰腺炎’的救治经验,并跟与会者探讨引流管放置、手术时机等临床问题,会场气氛活跃,掌声连绵不绝。

陈汝福教授在总结上支持,MDT模式的三大目标是:肿瘤的可切除性评估、治疗预后评估、治疗方案的形成,通过多学科会诊,癌中之王--胰腺癌患者可以在最短时间内获得最佳的治疗方案。

本文是陈汝福医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2014-12-11 20:17

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