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学术前沿

股骨头坏死晚期的合理治疗

发表者:陈献韬 3105人已读

病例1:

患者女性,45岁,系统性红斑狼疮8年,长期服用激素致双侧股骨头坏死,双侧髋关节疼痛、活动受限,难以下蹲、穿鞋袜,行双侧关节置换术(聚乙烯内衬—铬钴钼合金股骨头),术后1周下地行走。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部疾病研究治疗中心陈献韬

病例2:

患者女性,31岁,颅脑损伤激素治疗术后双侧股骨头坏死,双髋疼痛、活动受限,行双侧人工全髋关节置换术(聚乙烯内衬—第四代纳米陶瓷股骨头),术后1周下地行走。

病例3:

患者男性,43岁,双侧股骨头坏死,术前双膝不能紧贴,不能分开,走路时只能弯着腰,自己不能穿袜子,生活质量严重下降,术后3个月完全弃拐行走,步态如常人。

病例4:

患者男性,30岁,慢性咽炎误服激素治疗致双侧股骨头坏死,行双侧人工全髋关节置换术(第四代纳米陶瓷全髋关节),术后1周下地行走。

作者点评:股骨头塌陷、关节面不平整、头臼不能正常旋转是股骨头坏死晚期的特点,这一期的病人往往出现髋部、腰部或膝部的持续疼痛,常不能正常下蹲、穿鞋袜、上厕所、行走。传统的观点认为换关节费用高、使用寿命短而让不少病人在选择治疗方法时犹豫不决,加上不良媒体不负责任地夸大药物治疗的效果,误导病人吃药治疗,这些药物无非是补肝肾壮骨药,更有些无德医院妄加激素以求速效止痛,最终却是事与愿违、雪上加霜,导致股骨头在疼痛时轻时重的假象下越来越塌陷,不仅耽误了病情,而且每月高达近千元甚至二三千元的费用让这些病人经济上越来越难以承受,最后不得不换关节时只好选择较低配置的关节,令人叹息。因此,笔者建议股骨头坏死患者一定要尽早去正规医院就诊,以免误诊、失治。

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发表于:2010-12-05 12:51

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