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医学科普

何种包皮适宜做手术

发表者:储继凯 12698人已读

                                                    何种包皮适宜做手术

       首先我们来了解一下包皮过长和包茎,包皮过长是指阴茎在完全勃起的状态下阴茎包皮覆盖全部龟头,包皮可以上翻者,而包皮不能上翻的称为包茎。一些包皮过长患者,包皮外口常有显微环,阴茎疲软状态下,龟头可翻开暴露,勃起后,龟头暴露困难,强行翻开后常常导致包皮崁顿,而致龟头坏死,属于泌尿男科急症,需要紧急处理!不论是包皮过长还是包茎,由于平常包皮始终覆盖龟头,常常导致以下并发症:佳木斯市中心医院男科储继凯

1、感染:由于包皮腔的潮湿温润环境,细菌可就更易在此繁殖,如果清洗不及时,或有糖尿病等合并疾病,常常导致包皮感染。包皮过长反复炎症,也常常导致继发性包茎。

2、包皮崁顿:由于包茎或包皮外口狭窄,龟头露出后充血,无法还纳入包皮腔,而出现肿胀坏死。

3、阴茎癌的发生:包皮垢及包皮反复感染、炎症刺激是阴茎癌发生的重要原因。

对于包皮过长患者,并非人人需要手术处理,如果龟头暴露顺利,平常清洗及时,并不需要手术;如果常常发生包皮龟头炎症,包皮外口存在纤维环影响龟头外露,还是应该及早手术处理。当然,包茎患者是绝对的手术适应症。

但是,对于需要手术的患者,包皮环切术是否适合施行,还是应该先有泌尿男科专科医生明确诊断后,确定正确的手术方式,有时包皮环切过于随意的施行反而会不良后果。

曾有一位包皮环切术后患者,就诊于我科,主诉术后勃起疼痛,医生查体后发现,该患者属于隐匿性阴茎,但是当地医院按照普通包皮环切做了手术,导致包皮过短,导致了该症的发生。

隐匿阴茎是指阴茎长度和周径正常,向内推脂肪垫和阴囊阴茎交界部皮肤阴茎可正常显露,其病因为阴茎皮肤与阴茎根部固定不良;肉膜发育不良牵拉阴茎;手术瘢痕限制阴茎外露;耻骨上脂肪垫过厚等。常见的原因多为患者肥胖,尤其是患者耻骨上脂肪过厚,过厚的脂肪向外推移包皮,致使龟头不能显露(如下图)。

其实,隐匿阴茎的包皮并不长,这时如果切除了外观上“过长的包皮”,即可导致勃起后包皮过短,引起疼痛。

对于隐匿性阴茎,正确的手术处理方式应该为隐匿阴茎矫形术,不仅可以改善外观,而且可以充分利用包皮,下面是隐匿阴茎患者术前术后外观对比。

本文是储继凯医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2013-06-06 22:32

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