医学科普
发表者：张军 人已读
时代不同了，原位癌不要做肺叶切除术，精准肺段切除术更合适，局部切除也可以
时代在进步，肺癌手术也在进步。
医学知识、肺癌知识也在不断进步、改进、更新。
肺GGO(磨玻璃影、磨玻璃结节)，若怀疑为原位癌(AlS)，不能排除微浸润癌(MⅠA)、甚至浸润癌(lAL)，解剖性、精准肺段切除最合适不过。
肺原位癌，是肺癌的最早期阶段，指肺癌细胞尚未实破基底膜，尚未发生侵袭、转移。
若做楔形(局部)切除术，理论上讲，也可以，足够了；但从更长远生存预期(如十年生存率，或更长远)角度讲，还是涉嫌切除不足。而且，在实际执行时，病人及家属也大多要求多切些，大多会嫌楔形切除切少了，担心容易复发；而且遇到术后病理报告为微浸润癌、甚至为浸润癌的情况并不鲜见，因一般不会选择再次开胸手术，而导致楔形切除确实涉嫌切少了；
但若像既往那样做肺叶切除术，显然要涉嫌切多了，切除了过多的、健康的、正常的肺组织，造成不必要的损失。
目前，对于可疑的肺GGO原位癌，对于术前不能确诊的GGO磨玻璃结节，一旦决定手术，做解剖性、精准肺段切除最合适不过。
具体还要根据术中情况来掌握。
2018-3-6
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发表于：2019-09-27
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