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医学科普

剖腹产术后能做超声消融么

发表者:王国经 2566人已读

 一、剖腹产术后可以通过超声消融治疗吗?
      1、看产妇自身激素水平,如果在不哺乳的情况下,或是没有奶水,就要等到恶露干净,子宫复位后,如果有奶水就要等到哺乳期结束后,自身激素水平趋于平稳后,再复查B超看子宫肌瘤的情况后制定相应的超声消融治疗方案;北京262医院肝胆外科王国经

      2、了解产妇肚腹腹壁的厚度及脂肪,是否影响超声消融的传导;
      3、查看产妇腹部的疤痕,是否是瘢痕体质(手术后的瘢痕很严重),可能导致治疗中的疼痛比较重,甚至不能接受超声消融治疗。无论是剖腹术的纵切口还是横切口,对于瘢痕的宽度以及硬度都需要检查,各个医院的情况不同,大多数患者是要通过超声消融的机载上模拟定位才能确定是否可以做超声消融治疗,以保障超声波的传导不受影响,提高治疗效果。根据临床经验,大多数腹部有瘢痕的患者定位后都是可以做的。
 二、剖腹产的术后恢复:剖腹产与正常分娩相比,产妇机体发生了明显变化:子宫受到创伤,影响了子宫正常收缩;手术中失血,使血中催产素含量降低,影响了子宫恢复;术后禁食,体虚活动少,致使子宫入盆延迟,恶露持续时间延长;术中创伤,产妇精神疲惫,脑垂体分泌催乳素不足,影响乳汁正常分泌等。产妇要尽早活动、大量饮水、及时排便、均衡饮食、不要负重,剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤,也要注意产后出血及产后忧郁症的发生。由此可见,产妇的自身恢复显得格外重要。
三、避免剖腹产的并发症:如果有子宫肌瘤的患者在一年内有生育要求,而且大于3CM子宫肌瘤(粘膜下子宫肌瘤对怀孕影响较大)或者其他临床指征比较重,为了避免妊娠中的并发症,建议还是先治疗后怀孕,可以减少并发症的发生同时通过超声消融治疗子宫肌瘤提高受孕机率。

选择正确的方式治疗子宫肌瘤,对自身伤害程度要小很多,即或是有剖腹产术后留下的疤痕,在术前的定位下避开瘢痕组织,多数情况下都是可以通过超声消融治疗的。

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发表于:2012-08-10 13:20

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