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医学科普

面肌痉挛 (原创)

发表者:陈正侬 人已读

面肌痉挛于1884年由Gowers首先报道。面肌痉挛是节段性面神经支配肌肉的肌阵挛。该病好发于50-60岁的年龄段,几乎总是单侧发病,个别严重病例可见双侧受累。面肌痉挛一般始于眼轮匝肌的短暂阵挛性运动,经过数年后发展面部其他肌肉(皱眉,额肌,口轮匝肌、颈阔肌、颧肌)。上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科陈正侬

阵挛性运动逐渐发展成持续性强直收缩。面部神经或神经核的慢性刺激,是引起面肌痉挛的普遍原因,可能是由许多潜在的疾病引起的。面肌痉挛的原因包括血管压迫、面部神经受压、脑干损伤如中风或多发性硬化斑,以及继发性原因,如外伤或贝尔麻痹。

面肌痉挛的治疗包括药物、微操作及手术。用于治疗面肌痉挛的药物包括卡马西平、苯二氮卓类药物。另外,可以在肌电图(EMG)监测下注射肉毒杆菌毒素对于大多数患者来说,这种安全有效,特别是那些持续性收缩的病例。通常缓解痉挛发生在注射后3-5天,通常可以持续约6个月。微血管减压术是近年来新兴发展的手术,适用于那些对药物控制不佳、症状严重的患者。近期对246名接受微血管减压术的患者进行了一项研究,结果发现该手术安全有效。

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发表于:2017-07-09 15:16

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