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医学科普

2型糖尿病餐后高血糖患者降糖药应用注意

发表者:巢勤华 873人已读

如患者单纯血糖高,而空腹和餐前血糖不高,则宜首选α- 糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜糖平),其抑制α- 糖苷酶后,可延缓进餐后肠腔内双糖、低聚糖和多糖中的葡萄糖释放,使餐后血糖和胰岛素水平被延迟或减弱,并拉平昼夜的血糖曲线,尤其适用于老年人,初始剂量一次25至50mg,一日3次,随餐中第1至2口食物吞服,后视尿糖、血糖控制情况而增至一次100至200mg,一日3次,最大剂量一日600mg 。伏格列波糖一次0.2mg,一日3次,餐前20分钟服用。或选用格列吡嗪,其起效快,可控制餐后血糖。丹阳市伤骨科医院药剂科巢勤华

如以餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,应首选胰岛素增敏剂罗格列酮(文迪雅),一次2mg,一日3次,于进餐时服用,12周后如血糖控制不佳可增至一次4mg;若与二甲双胍联合应用,初始剂量可一次4mg,一日2次:吡格列酮(瑞彤)初始一日15至30mg。非磺酰脲类促胰岛素分泌药可诱发胰岛素分泌,降糖速度快,对餐时、餐后血糖有显著控制作用。餐前空腹口服瑞格列奈(唐力)一次60至120mg,一日3次,主餐前20分钟左右或餐前即服。

同时,应注意饮食控制、适当运动、注意休息、心态平衡等。遇到用药问题,及时咨询药师等。

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发表于:2016-11-08 18:28

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