医学科普
发表者：崔光浩 人已读
【病名】亚急性细菌性心内膜炎
【疾病综述】亚急性细菌性心内膜炎常发生在原有心脏病（如心瓣膜病先心病）基础上合并细菌感染所致。病原菌多系草绿色链球菌，少数为大肠杆菌。属中医“温病”范畴。
【临床表现】
一、症状：起病较缓慢，表现为发热，热性不规则，乏力多汗，进行性贫血，体重减轻，也有关节酸痛等，后期可有器官栓塞症状出现。
二、体证：原有心脏病杂音，相当一部分的病例在病程中杂音的性质及强度发生改变。部分病例有欧氏小结，也可有詹恩威结。后期可见脑脾肾等器官栓塞相应体征。
【治疗】
一、汤药：（1）气分实热：白虎汤加味（2）气阴两伤：竹叶石膏汤加减（3）阴虚内热：秦艽鳖甲散加减
二、中成药：（1）牛黄清宫丸：适用于伴脑栓塞者；（2）清热解毒冲剂：适用于阴虚内热者；（3）六神丸：用于气氛实热者。
三、单验方：（1）蒲公英大青叶：适用与其分实热者；（2）黄芩连翘紫花地丁：适用于气分实热者；（3）三黄汤：适用与其分实热者。
四、西医治疗：原则上及早，足量，足疗程选用青霉素，推崇静脉给药。
五、外治：地黄玄参膏贴心前，适用于阴虚内热者。（链霉素同用）
六、针灸。
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发表于：2011-10-16
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