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诊后必读

先心病做完手术就完成任务了吗?错!

发表者:崔彦芹 人已读

先心病术后随访的重要性

先天性心脏病是发生率最高的严重出生缺陷,每1000个活产新生儿中约有8-10个是先心病患儿。随着先心外科、心脏重症监护、体外循环、麻醉等技术的不断提高,先心病的治疗成功率越来越高。越来越多先心宝宝通过手术获得重生。

手术做完了,心脏畸型得到纠正了,达到了我们治疗先心的早期目标。但小孩是要长大的,对爸爸妈妈来讲,更关心的、更重要的是能获得好的远期生存质量。

在门诊经常听到爸爸妈妈问,我的小孩可不可以不过来复查了?我们路途很远,是不是可以在当地医院复查呀?

其实大家要理解,我们要求大家回来手术医院复查的主要目的:其一,针对心脏本身的问题,手术医院是最清楚你的状况的,尤其是复杂的先天性心脏病,医生可以根据你在医院做手术及恢复过程所发生的情况,给你调整后续治疗药物;根据你复查的情况,看何时可以停用药物;停药以后,不代表复查就可以结束了,每一次复查医生都可以通过了解你小孩在家的情况、观察小孩的状况、结合检查检验结果,预测你的小孩远期的心脏功能。其二,我们的小孩往往都是在婴幼儿,甚至新生儿时期就做了手术的,那么他们除了心脏的问题以外还存在着躯体发育、精神运动发育等等各方面的情况。我们在工作中其实会发现有很多心脏病很早就已经治好的小孩,心脏功能恢复也很好,但是他们的营养状况往往仍然是很差,甚至有一部分运动发育落后、精神发育落后都没有被家长发现。复查的过程中,其实医生就会关注的小孩整体发育的状况,及时给予适当的指导以及必要时会指导家长到其他的专科去就诊,很多其他系统的疾病就可以在早期被发现、纠正,免除了延误病情的问题。

先心病,尤其是复杂先心病,做完手术只能说是完成了第一步,术后的长期维护是非常重要的。家长经常问到的问题就是我的小孩做完手术之后会怎么样?有没有后遗症?他的生活质量怎么样?活动耐力怎么样?能不能做运动?其实这些问题都需要我们在随访复查的过程中观察小孩才能回答得出来。每个个体都有每个个体的特点,即使是同一类的疾病,经历了不同的手术过程和手术后恢复过程,它的远期预后都有可能是不一样的。因此,术后随访非常重要,大家一定要重视长期随访。

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发表于:2018-08-22 00:37

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  • 1*** 2018-08-24 17:52:04

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