陈维宁_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.2

在线问诊量 4975

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物
陈维宁

陈维宁

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物

医学科普

寻常痤疮

发表者:陈维宁 12099人已读

痤疮科普

  痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变,因好发于青春期,所以老百姓俗称为“青春痘”。痤疮的发病与皮脂的代谢有关,只要有生命存在就会有皮脂代谢,所以就会有发生痤疮的可能性,只是在不同年龄阶段有不同的发病率而已。青春发育期高发。张家港市第一人民医院皮肤科陈维宁

一、痤疮的病因:
  痤疮的主要原因是皮脂腺分泌皮脂增加,在青春发育期,雄性激素可刺激皮脂腺分泌增加;性腺、皮脂腺发育良好,腺体肥大增生,分泌也会增加。因此,青春期的发病率会高一些,这就是“青春痘”的来由。
第二个原因为毛囊堵塞,毛囊是管道系统,毛囊口、管腔出现问题,都会发生炎症。雄性激素影响毛囊皮脂腺腺体角化,毛囊细胞过度角化以后,在脱落的时候就会堵塞毛囊,使毛囊口变小,管腔狭窄、闭塞,皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓。这就是我们常见的长在脸上的白色小颗粒,称之为白头粉刺或粟丘疹。
第三个原因就是细菌感染,除了堵塞毛囊管道系统以外,还跟微生物的增多与聚集有关系,在人体的皮肤表面,皮肤及毛囊内有一些常驻菌,本身并不致病,但这些微生物在痤疮形成过程中,在特定环境下会发生问题,特别是汗液,皮脂是含脂类的物质,皮脂分泌多了,皮脂很浓稠的时候,加上环境污染的粉尘,脱落的角化细胞混合在一起,就会堵塞毛囊,这个时候毛囊的环境发生的改变是缺氧了。有一种细菌叫痤疮丙酸杆菌,对缺氧环境非常敏感,所以缺氧时它生长的数目增多,体积增大,立即聚集在一起,并且繁殖强了以后,还会向皮肤的管道里面渗透进去,从而产生丘疹、脓疱、结节和囊肿。因此长了这东西以后,由于长期的皮脂腺堵塞毛囊,毛囊呈扩张的状态,毛孔就粗大、扩张,还可能会发生疤痕,有增生性的疤痕和凹陷性的疤痕两种形式。
第四个原因是遗传,基本上有60%左右的患者跟家族史有关。
第五个原因跟药物有关,特别是含碘剂、溴剂的药物、还有长期吃激素也容易引起痤疮、还有化妆品,某些化妆品加了激素,长期使用带有激素的化妆品,可使皮肤变薄、毛囊萎缩,毛细血管扩张,皮肤抵抗力下降。毛细血管扩张以后,血管的通透性增强,血管内的一些大分子物质容易漏出,因此容易发生过敏症状,也容易发生感染和炎症。
第六个原因是环境因素,主要包括自然环境和社会环境,大气的污染、饮食结构的变化、粉尘的增多、激素的滥用、生活节奏的加快等,都是发生痤疮的诱因,值得一提的是精神因素,精神因素非常重要。
二、痤疮的防治:
首先,治疗上要抓准病因和诱因,痤疮的发生是因为皮脂腺分泌增加,所以要降低皮脂腺分泌,我们可以选用一些雄性激素拮抗剂,雄性激素对皮脂腺有刺激作用,我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌,常用的有螺内脂、维胺脂,用这两种药来调节皮脂腺分泌。时间可以长一点,可以用二到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂腺的分泌,减少堵塞毛囊发生痤疮的机率,同时我们还外用一些控油霜和爽肤水。
第二抗感染,如果不严重的话,可以用甲硝唑,脓疱比较重的,建议使用二甲胺四环素,多西环素,美他环素等药物口服,当然感染重的时候,也可以注射给药。
第三保持皮脂管道的通畅,根据管道学说原理,皮脂腺哪里被堵塞了,哪里就会长痤疮,发生炎症,因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿,在严格无菌条件下进行穿刺引流。

其次,饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、高脂高糖、高蛋白的食物,火锅禁食,应该吃清淡的饮食,控制食量。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2010-01-20 15:16

患者评价
  • 默认头像
    1***36 2016-08-18

    送出10个暖心 暖暖心意

陈维宁大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

陈维宁大夫电话咨询

陈维宁大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询陈维宁大夫

陈维宁的咨询范围: 银屑病 ,痤疮,荨麻疹,皮肤肿瘤,色素痣,血管炎,,敏感肌肤,色素斑,特应性皮炎 年龄:无 地区:全国各地 更多>>

咨询陈维宁大夫