医学科普
发表者：徐大基 人已读
慢性肾炎能否生育
一般而言，慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、肾功能衰竭的妇女不宜生育。妊娠可使病情加重，甚至造成肾功能恶化。慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。患者血压升高，难以控制者不宜生育，因为易发生妊娠高血压综合征，可引起高血压性脑病、子痫、死胎，也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭、产后大出血等。慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者一般不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后，肾脏负担加重，可能导致肾功能急剧恶化。
但是，并非所有慢性肾炎妇女都不能生育，应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。有些肾炎患者，如慢性隐匿型肾炎仅有少量蛋白尿，或仅有血尿，无高血压，无肾功能减退者，在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些患者必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能，尤其在妊娠后期应每周查1次尿常规，每日测量血压，每2周到1个月查1次肾功能。如有特殊情况应该随时进行检查。如果有尿蛋白增加、血压明显升高，肾功能有减退，应及时中止妊娠。
慢性肾炎患者妊娠后，要更加注意生活调理，保证足够的休息与睡眠。要合理饮食，保证营养，补充足量维生素，应严格限制食盐摄入量，保证休息，补充蛋白质和人体必需氨基酸，纠正低蛋白血症。以增强体质，减少感染机会。要注意防寒保暖，预防上呼吸道感染，注意会阴部清洁，避免性生活，减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁等。如有血压升高，应选用对肾血流量无影响的降压药物，如硝苯吡啶、开搏通等。要避免使用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药等。本文是徐大基版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2012-02-19
