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学术前沿

2019年欧洲烧伤年会,对疤痕和伤口修复有什么进展?

发表者:邓丹 825人已读

20190907 芬兰-赫尔辛基欧洲烧伤年会(Helsinki, European Burn Association, EBA)上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科邓丹

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坚持参加欧洲伤口会议(European Wound Management Association, EWMA),规格较高,很适合更新先进的伤口管理技术和理念。但欧洲烧伤年会是第一次,很期待能学到新的技术进展和学术前沿。

下面简单回忆一下笔记(声明两点,一,纯自费的学术之旅,二,不是烧伤出身说错话了请原谅,麻烦提醒我修正或撤回~):

  1. 英国:老牌帝国,来自伯明翰的Moiemen主席对疤痕的治疗轻描淡写地提了句“脉冲染料激光(DPL)用了30年”,把我惊到了(虽是目前皮肤科常备),竟是常规治疗。也充分肯定了近年流行的剥脱性点阵激光(Fractional Laser, FL)的疗效(目前我们的主打之一)。说明我们还需要给更多的医生和患者进行科普宣传。

  2. 日本:再次聆听来自东京的Ogawa教授关于疤痕疙瘩的发言。虽然综合手段跟国内比如第九人民医院、新华医院等差不太多。但秉承日本人的生猛和工匠精神,确实做的很大胆或很细致,一是放疗(单纯或结合手术)用的剂量比较大,2天照完,我们通常保守些分为5天;二是好多小tip,比如激素胶带,美妆遮瑕贴,典型的网红小贴士,令人一看就想买,准备引荐给各位患友。

  3. 意大利:Margulis教授的扩张器做的很多很好,不仅瘢痕治疗,还有很多是用于先天性巨痣的治疗,技术相通。

  4. 瑞士:组织工程皮肤是亮点,除了比较成熟的表皮真皮双层结构以外,已经在开发功能性人工皮肤,比如带色素和带内皮(血管化),苏黎世儿童医院属于后起之秀,做的最早和最好的还是洛桑大学医院(CHUV)。

  5. 美国:大量报道了CEA(培养的自体表皮细胞膜片)和BTM(可降解支架),确实美国的临床试验和新技术应用很超前,并且对伤口中心的管理也非常有序,形成认证和审核制度。

  6. 新加坡:同样聚焦CEA,但别出心载laminin取代饲养层的方法很好,还用于JEB(交界型EB)的治疗。所谓天下专业不分家,我是谁我从哪里来我应该做啥?已经不重要了,重要的是解决问题!

  7. 法国:现场演示3D打印表皮和真皮组织用于修复伤口,技术很实用而且接地气。

  8. 澳大利亚:墨尔本对CEA的综述比较出彩,总结精选70多篇,也发了文章。不过对于澳洲有世界唯一一款Recell为何不用,非要体外培养一下增加难度,讲者未给出满意分析。

  9. 芬兰:秉承一贯的环保理念,赫尔辛基大学展示了使用树纳米纤维复合ASC修复皮肤。

  10. 法国:归因烧伤的严重程度、季节、地域、不同中心接诊情况,认真总结分析,不仅发文章,而且切实际地有助于形成指南,有利于规范化,虽然实施起来也很有难度。

 

有个辩论场(box fights)特别有意思,其中一个话题是水疗到底好不好,由英、法两位大咖做正反方的辩论。演讲陈述和自由发言,既学术又风趣,听众提问环节和投票也频爆笑点,气氛始终善意友好。邓伊森默默地决定要像西方绅士学习,回去以后对病人好一点,多一点幽默风趣耐心爱心。

(以上学术观点仅代表个人)

 

 

    


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发表于:2019-09-18 05:44

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