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《患者咨询精编》

乙型肝炎的 前 S1和 前S2

发表者:刘德恭 2265人已读

 发布人:康    发布时间:

 问: 刘主任,您好!谢谢您在百忙之中抽时间回复,另外我还想问下,如果preS1阴性和preS1阳性的小三 阳患者有什么差别吗?preS1可以转阴吗?未收录医院肝病科刘德恭

  专家回复: 康同志: 乙型肝炎表面抗原由三部分组成,即:前S1,前S2和乙肝表面抗原S三个编码区组成,。前S1在前,前S2居中和乙型肝炎表面抗原在后。前S1,前S2和乙肝表面抗原S合称大分子蛋白,前S2和乙型肝炎表面抗原合称中分子蛋白,乙型肝炎表面抗原称小分子蛋白。 乙型肝炎病毒的嗜肝毒性主要是由 S蛋白与肝细胞的受体间的识别和介导的。换句话说,乙肝病毒的致病性与前S1和前S2抗原密切相关,如果前S1持续阳性提示感染慢性化,是乙型肝炎病毒存在和复制的指标,提示有传染性和致病性。前S1的抗体是一种保护性抗体,如果出现 抗前S1阳性, 提示是病毒清除,病情好转的指标。不过,前S1,前S2的研究较少,不如HBVDNAE抗原了解详细,许多医院未作为常规诊断指标应用。在临床上,抗病毒治疗评判,更重视的指标是HBVDNA检测值和E抗原的血清转换。 

 

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发表于:2010-06-02 20:39

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刘德恭的咨询范围: 从事肝胆疾病的诊治五十一年,对各种肝、胆系统疾病积累了丰富临床经验。对疑难病例的诊治,有比较独特的观点与经验。主要有三方面专长: 1.对各种肝胆系疾病,特别是慢性乙型肝炎、丙型肝炎、各种原因的肝硬化,肝癌、脂肪肝,药物性肝炎及自身免疫性肝病的诊治有独特的观点与丰富的临床诊治经验。 2.对乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗有丰富的理论与实践经验。 3.对肝病的的各种并发症,如:肝硬化合并的严重并发症 腹水,胸水感染,消化道出血、肝衰竭、感染性休克、肝性脑病等有丰富的实践经验。 更多>>