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医学科普

冠脉搭桥术后如何维护“生命之桥”?

发表者:邓勇志 2968人已读

  冠状搭桥术虽然解决了冠脉血管因狭窄或闭塞造成的血流不畅问题,但冠心病本身并未消除,冠状动脉搭桥术后,若不注意饮食习惯的改变、生活方式的调整以及合理用药,所搭的“桥”将时刻面临再堵的危险。所以为保持冠脉搭桥术后的长期疗效,应注意以下几点:

 1.坚持服药
    长期、正规、有规律地服用抗冠心病药物:冠脉扩张药物(单硝酸异山梨酯,如鲁南欣康等)等仍需继续定期服用,在术后6个月左右可酌情减量。为防止并延缓血管桥的阻塞,患者需终身服用小剂量肠溶阿司匹林抗凝,建议每天服用100 mg。如果手术中使用了桡动脉或乳内动脉,为了对抗动脉痉挛,必须使用钙离子拮抗剂(合心爽每天30 mg或络活喜每天5 mg)至少6个月。至于其他药物,可以在术后根据病情需要使用小剂量倍他乐克(每天25~50 mg),以降低心肌耗氧。山西省心血管病医院心血管外科邓勇志

 2.控制“三高”
    对于合并糖尿病高血压、高血脂等疾病的患者,应该积极控制血糖、血脂和血压,定期复查,规律服药。

 3.调整心态
    开朗和阳光的生活方式有助于冠心病的预防和治疗,患者应改变不良生活习惯,积极面对生活。

 4.调整饮食
    除了有特殊疾病(如糖尿病、高血脂等)外,日常饮食完全正常化,主食除米面以外,适当搭配杂粮及豆类。不偏食,不暴饮暴食,鸡、鱼、虾等低脂肪、蛋白含量高、营养丰富的食物,可适当食用,可以多吃一些新鲜蔬菜、水果等,不需要“忌口”,但少食蛋黄或动物肝脏。花生、核桃仁可常吃,但不宜过量。

   5.适当活动
    患者一般在术后1~3个月就能完全恢复一般性体力活动,可以逐渐加强日常体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等。运动要循序渐进、持之以恒。运动前要做好准备活动,如果在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕、心跳加快等不适,应立即停止活动,并及时到医院就诊。患者应随身携带硝酸甘油等急救药品,以备不时之需。饭前、饭后不要立即运动。阴雨天、气候闷热或寒冷时,应减少运动量或暂停运动。运动后,应休息20分钟再沐浴。

 6.规律生活
    调整作息时间,不要过度劳累,保持良好的睡眠,保持大便通常。

 7.戒烟限酒

  吸烟有害健康,也不利于冠心病“桥血管”的长期通常。可以适量少量饮酒,但即使是葡萄酒,也应有所节制。最有益的饮料是白开水和茶,不要多喝含糖饮料。

 8.控制体重
    肥胖会加重心脏负担。对于肥胖的患者,在术后3个月左右应该在医师的指导下减肥,以每周降低体重0.5~1 kg左右为好。

 9.定期复查

  患者术后应定期到医院复查。须做心电图、冠脉CT或者冠状动脉造影,以监测“桥”是否通畅。

  祝您身体健康,桥管通畅。

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发表于:2011-11-26 17:26

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