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医学科普

干眼的家庭防治

发表者:邓宗勇 297人已读

1、定义:作为从水生生活向陆地生活的一种进化,人类已经形成了一种结构和生化性能复杂的眼表泪膜,以适应周围环境的改变。正常人眼表面覆盖着一层6~10毫微米的泪膜,湿润眼表,确保眼部的舒适感。那么由各种原因引起的泪膜不稳定则称为干眼。

2、病因:泪液主要由两眼外上角的泪腺分泌产生的,藉眨眼运动涂抹在眼球表面,保持眼睛的滋润和光滑。当泪腺功能发生障碍时,则可引起水样液分泌不足,产生干眼;另外,若水样液产量充足,而眼表蒸发损失过快也引起干眼。临床上常见于中年女性,尤其是更年期妇女,泪腺分泌功能下降,泪液分泌减少,产生眼干不适,此类患者常伴有口干及关节炎。患过结膜炎尤其是“红眼病”的患者由于眼表杯状细胞的破坏,尽管炎症治愈,但会留下眼干的不适症状。长期服用的一些药物如抗高血压心律失常抑郁症的药物也会引起干眼症重庆市梁平区人民医院眼科邓宗勇

3、表现:眼睛有血丝、干涩、怕光、流泪、异物感、灼热感,眼睛疲倦及不能较长时间注视某物时,应该考虑是否患上干眼病。若通过休息、注视远方或增加睡眠,症状缓解,则可能为可逆性,若症状持续三月以上不缓解或进行性加重,则需要求医进一步检查治疗。

4、诊断:我们设计了一组问题,包括:你眼睛有过干燥感吗?你眼中有过异物感吗?你眼中有过灼热感吗?你有过眼红、眼涩吗?你有过睫毛上出现硬屑吗?晨起睁眼困难吗?注视电脑屏幕或看电视一小会儿就需要闭眼休息吗?若您经常出现或持续出现,则可能患上了干眼症,需要上医院做些简单的检查来确诊,如眼表的检查、泪液分泌量的检测和泪液蒸发的实验。

5、治疗:由于干眼的原因各异,所以需要对不同患者进行个体化治疗。

①发现自己眼干症状较重或持续不能缓减时,就应该接受眼科医生的诊断与治疗。如果诊断为干眼症,应严格按照医嘱接受药物等治疗;如果是眼镜或隐形眼镜不适引起的视疲劳,可根据眼科医生所开眼镜处方重新配置适合的眼镜,并注意日常生活中的眼保健。

②注意日常生活中的眼保健对治疗轻度干眼非常重要。如平时注意精神放松,感到眼睛疲劳时进行适当休息;尽量不向上看,将电视机或计算机放置在低于眼水平的位置,且看电视或使用计算机时间不宜过长;保持房间一定的湿度。

③干眼治疗的最直接方法是让眼睛湿润,也就是滴人工眼泪。天然泪液成分复杂,而人工泪液不能完全替代;天然泪液是持续分泌的,而人工泪液是间歇使用的。为了克服这些问题,一些药物增加了含有粘着成分的物质,延长人工泪液与眼表接触的时间。

④堵塞泪小点是保存泪液的最为有用和实际的治疗之一。这一技术会减少泪液流出量,使眼表得到长时间湿润。

6、预防:

①要有效地预防干眼病,最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为,干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看,建议您多眨眼,确保“泪片”能将水分分散到眼角膜,防止眼睛干涩。缓解眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。如果你是眼镜族,那么配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30o,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

②长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、C、E的摄入。

③为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。

《常见误区》

1、许多患者及临床医生将干眼症误诊为结膜炎,而长时间使用抗菌药物治疗,而抗菌药物中的防腐剂及抗菌素对眼表细胞均有破坏作用,加重患者症情,眼干症状不得缓解。

2、有结膜炎、睑缘炎的患者应积极治疗原发病,在此基础上使用人工泪液。

3、自觉症状较重或持续不能缓减时应及时找眼科医生看病,并有长期用药的心理准备

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发表于:2016-06-29 21:13

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