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医学科普

肝脏S8在哪里?崔医生为你讲解肝脏解剖位置

发表者:崔伟 23132人已读

临床上,经常有很多病人拿着超声或者CT报告疑问:医生,报告上说肝脏S8小结节,考虑...。请问S8是什么意思?在哪里啊?

大多数病人都知道,肝左叶、肝右叶也就是我们口头常说的左半肝右半肝,但临床上,医生要为病人进行治疗肝脏疾病时,只简单的知道左右边还远远不够。试想,假如你打算去撸串,别人给你推荐一个地方,告诉你在杨箕地铁口附近。你要想到达目的地,还必须知道从哪个地铁口出来向哪边走才比较方便,避免绕远路。医生给病人看病也是一样,必须精确定位“地图”,因此也就出现了我们说的肝脏左外叶、右上叶以及S1、S2、S3、S4、S5、S6、S7、S8的说法。下面为大家详细讲解一下这些具体位置。广东省人民医院介入治疗科崔伟

首先看下面的一幅图

从上图我们可以看到肝脏分左右两叶,右叶下面有胆囊,我们常说肝胆相照也是来源这里。肝脏周围还有胆管、胃、十二指肠等。再看下面的示意图

看到这里,大多数人都有疑问,这个图的虚线是什么,是怎么划分的呢?请继续看

上面这张图为我们解决了疑惑,那些虚线实际上是肝静脉和门静脉。上面三条浅蓝色的从左向右一次为肝右静脉、肝中静脉和肝左静脉。而下面绿色为胆管,与胆囊相连,红色为肝动脉,进入肝脏后分为左右肝动脉,深蓝色为门静脉,进入肝脏后分为门静脉左支和右支,浅蓝色为下腔静脉,向上与肝静脉是相通的。而肝脏的解剖位置正式基于这些血管和胆管进行划分“地图”的。图中标出来的阿拉伯数字也就是我们说的S1、S2、S8的位置了,同时可以看到这些位置和上面的简笔示意图是一一对应的。即:

知道以上这些知识过后,那么医生是怎么知道病人的肝脏具体哪个位置呢?这要依靠我们的影像检查,主要包括B超和CT及MR,下面以最常用的CT为例,由于涉及医学知识较多,只简单进行大致划分。一个病人检查为CT后,会得到类似于下图:

从上面的CT图,我们大致了解,S1和S4在肝脏的中间,S2和S3在肝脏的左边,S8在肝的右上方,S7在右上方靠后,S6在右下方靠后,S5在右下方。


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发表于:2016-12-10 21:46

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7
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讲解透彻(2) 内容实用(2) 形象生动(2) 有我关心的内容(2) 简短易懂(1) 消除了我的困惑(1) 文不对题(1) 太专业看不懂(1)
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    h***c 2020-10-26

    期待医生更新:乙肝小三阳科普

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    哈***3 2018-08-27

    对于肝脏解剖是科普最好的文章

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