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主任医师 副教授
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医学科普

以为慢性咽炎就诊于耳鼻喉?您可能看错了病

发表者:刘殿刚 31980人已读

回想一下您是否多年来偶尔莫名其妙声音嘶哑,感觉咽部有东西卡着但又咽不下去,有时候甚至咽痛干涩难忍?去过多家医院按照慢性咽炎治疗却总是感觉疗效有效,症状并未减轻。您不禁好奇,咽部这么明显的症状,怎么咽炎就治不好。这不是咽炎还能是什么?首都医科大学宣武医院普通外科刘殿刚

做了一个24h双探头pH检测,竟然发现有酸反流。病因的矛头指向了胃食管反流病。

慢性咽炎是耳鼻喉科常见疾病之一,好发于成年人,病程长,症状顽固,难以根治。胃食管反流病指胃十二指肠内容物反流入食管引起临床症状和(或)并发症的一种疾病。反流性食管炎胃食管反流病导致的一系列慢性症状和食管粘膜损伤。据统计耳鼻喉科就诊的病人中,4%-10%病人的症状与反流性食管炎相关目前,中西药联合治疗慢性咽炎是值得推广的治疗方法,但仍有部分病人效果不佳,主要是因为很少有耳鼻喉医师能够认识到反流性食管炎是慢性咽炎的基础疾病

近年来大量临床研究表明伴随着人民生活质量的不断提高我国反流性食管炎呈现逐年上升的趋势反流性食管炎引起的慢性咽炎逐渐受到临床重视研究表明慢性咽炎是胃食管反流引起的食管外症状之一,可能是咽喉气管粘膜及迷走神经长期受到胃酸胃蛋白酶的直接刺激引起的,也可能是咽喉及气管上皮被反流的胃酸蛋白酶损伤,进而诱发、释放各种炎性因子所致部分病人虽然无器质性病变,但咽喉异物感或堵塞感、及咳嗽等症状明显,可能是迷走神经兴奋性增高所致。

在治疗方面,应用质子泵抑制剂和促动力药治疗胃食管反流相关性慢性咽炎,既能长效抑制胃酸分泌,又能减少胃酸对食道及咽喉部的刺激,从而达到标本兼治的目的。随着消化内镜技术的普及以及临床医师对胃食管反流相关疾病认识的提高,越来越多的慢性咽喉炎病人同时伴有胃食管反流病得到临床证实,漏诊、误诊也在逐步减少。

就诊方式:

出诊时间:首都医科大学宣武医院 普外科专家门诊功能胃肠疾病、减重与代谢外科每周四全天

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发表于:2019-08-22 18:11

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