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丁振斌

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副主任医师 
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医学科普

转移性肝癌微创手术治疗

发表者:丁振斌 2430人已读

转移性肝癌相对于原发性肝癌而言,是指从全身其他部位的肿瘤转移到肝脏。肝脏是人体营养代谢及解毒的重要器官,尤其是经口的食物、水,通过胃肠的消化吸收后,都必须经过血液到达肝脏进行合成加工。因此胃肠道肿瘤细胞也会随着血液进入肝脏,定殖形成转移性肿瘤,这也是转移性肝癌的最常见原因。在医学研究的初期,一旦发现肝脏转移的患者,随即就会被定义为晚期肿瘤,直接面临死亡的来临。而随着医学的进步,治疗手段的日新月异,尤其是药物对肿瘤的控制,这部分病人在完成原发及转移肿瘤的切除后,辅助术后的药物治疗,同样可以获得治愈的机会。复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科丁振斌

微创技术的发展更是为转移性肝癌患者带来了福音。身体创伤小,肠道功能恢复快,能明显缩短住院时间。此外术后对全身免疫功能影响小,尤其是能最大限度地保存具备抗肿瘤效应的细胞免疫功能,患者可较早进行辅助治疗。胃肠道肿瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤目前都可以通过腹腔镜手术达到开腹手术的效果。肝脏血供丰富,易出血,一定程度上限制了微创切除的开展。而现有的止血技术均有局限性。随着一些能量器械如超声刀、结扎速切割闭合系统LigSure、CUSA的开发应用,转移性肝癌的微创手术开展的越来越广泛。

转移性肝癌微创手术切除的特点及优势:

1、转移性肝癌患者大部分不合并肝硬化,肝脏质地软,现有的微创止血器械能够充分止血,安全切除肿瘤。

2、转移性肝癌常见部位在肝脏的表面或周边,利于微创切除。

3、转移性肝癌微创切除腹部创伤小、术后粘连轻,能够减轻肿瘤复发再次手术的风险。

4、转移肝癌经常多发,在腹腔镜下可通过B超探查进一步确定,当然术前对于肿瘤数目及位置的确认也十分重要。

5、创伤小,恢复快,可以更加早期地进行化疗,系统地彻底地治愈肿瘤。

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发表于:2016-12-11 13:55

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