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医学科普

哪些腰椎间盘突出症患者需要手术治疗?

发表者:董云飞 6552人已读

一般来说,大部分腰椎间盘突出患者通过保守治疗都能恢复,但是,手术治疗腰椎间盘突出症也是一种行之有效的方法,能较彻底地解除神经压迫,消除神经根性症状。随着手术器械的发展及术式的不断改进,手术的损伤相对减少,安全性提高,成为一种越来越完善的治疗方法。目前,仍有许多患者对手术有惧怕心理,不愿接受手术治疗,造成病情的延误,影响疗效。以下几类患者就需采用手术方法治疗腰椎间盘突出症。保定第七医院骨科董云飞
  (1)急性发作,具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状,如大小便和性功能紊乱者,需紧急手术摘除椎间盘。
  (2)诊断明确,经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗,症状改善不明显,且经CT或造影检查明确诊断,影响患者的工作和生活,应接受手术治疗。
  (3)症状反复发作者。一些患者症状显著,经非手术治疗缓解后,不到6~8周又再次发作,影响正常工作、学习和生活时,应考虑手术治疗。
  (4)病情逐渐发展,神经症状明显者。患者病情加重,出现肌力减弱,神经支配区域持续麻木甚至下垂,查体出现神经损害的体征,结合CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符,应及早进行手术治疗。
  (5)腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变,需手术治疗或探查者。
 

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发表于:2009-06-05 12:59

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