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学术前沿

3D打印走进手术室 治疗顽疾又有高科技(全国首例)

发表者:李巍 460人已读

   

现在,3D打印技术已经越来越多的在各领域得到了应用,日前,内蒙古自治区肿瘤医院微创介入中心利用国际先进的数字化医疗3D打印模板导向技术,为一名上颌窦癌患者成功实施了放射性粒子植入术即组织间放疗内蒙古自治区肿瘤医院靶向介入科李巍

  据了解,患者是一名年轻女性,失去了手术机会,在外放疗化疗效果不佳的情况下来到内蒙古自治区肿瘤医院就诊。为保护患者五官功能及容貌,医院微创介入中心采用了疗效确切的放射性粒子植入方法治疗。该方法是将带有放射性的粒子植入肿瘤内,对肿瘤照射,由于粒子有效照射距离短,只有1.7cm,既可很好的杀伤肿瘤,又能保护正常组织和器官,是目前治疗恶性肿瘤有效办法之一。

  据冯铁虹教授介绍,既往放射性粒子植入术是在CT或超声引导下穿刺植入,因骨骼、血管、神经及器官等原因,植入的粒子往往不能完全包括肿瘤,达不到理想的治疗效果,致使二次手术植入粒子或肿瘤缩小后根据情况再次补充植入粒子治疗。为了准确进针位置和深度,并且避开骨骼、血管、神经等,在手术治疗时需要对患者部位进行多次CT扫描定位,增加了患者不必要的损伤和医疗费用。而数字化医疗3D打印模板导向技术弥补了上述不足。

  数字化医疗3D打印模板导向技术首先是利用CT扫描后三维立体重建数据,在计算机软件中模拟进行对病变组织穿刺。然后利用3D打印技术根据病变组织体表形状打印出3D适型模具,通过计算机提供的模板上的每一个穿刺通道,将穿刺针送入病变组织。

  冯铁虹教授的研究小组将CT扫描后得出的数据送到软件开发单位之一的北京工业大学进行3D适型模具的制作。在手术中,医生将3D适型模具放置在患者面部,利用数字化设备和3D适型模具对患者进行穿刺。相比以前单纯利用数字化设备进行CT或超声引导下穿刺植入,准确性大大提高了。“以往没有利用3D技术的时候,计算机可以说只能做一个大致的手术规划。在手术过程中,为了保证进针准确,避开其他器官,我们甚至需要做四五次甚至十几次CT扫描。现在有了3D打印的模板,进针定位、深度一切都提前设定好了,粒子植入更加精准,使治疗效果大大提高了。而CT扫描也仅仅只做了两次。”冯铁虹教授说。

  据他介绍,单纯利用数字化设备的同样的手术往往需要近两个小时的时间,而引入3D打印后这个手术只用了半个小时就完成了。而不仅如此,该技术还简化了手术程序,使放射性粒子植入治疗肿瘤的手术更利于在基层医院普及推广。“过去由于这项手术有难度,许多医院很少有开展的,如今3D打印‘加盟’后,手术的难度大大降低了。

  据了解,目前在国内外,已有将3D打印技术用在骨科临床领域,而此次将3D打印技术用在放射性粒子植入术中尚为首次,是临床治疗的一次新的突破。

https://www.nmg.gov.cn/zwgk/jrnmg/jrnmg_1809/201409/t20140927_346437.html

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发表于:2014-09-29 10:33

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