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医学科普

解读“试管婴儿”关键步骤之一控制性超促排卵

发表者:宋苏 126人已读

控制性超促排卵指使用促排卵药物及辅助药物控制卵泡发生与发育,以获得目标数量的卵泡,是“试管婴儿”治疗过程中的关键步骤。华中科技大学同济医学院生殖医学中心辅助生殖临床科宋苏
促排卵药物的种类
常用的促排卵药物可分为重组卵泡刺激素(FSH),如果纳芬、普利康、金赛恒等,重组黄体生成素(LH)如乐芮;尿源性FSH、LH,如丽申宝、HMG等。
促排卵开始时间
依据使用的促排卵方案,促排卵开始的时间各有不同。例如:超长方案一般于降调后28-30天左右开始;经典长方案或拮抗剂方案,一般于月经的第2-3天开始。医生会依据患者体重,卵巢功能等多方便情况综合决定使用的促排卵药物的剂量,因为个体差异性,使用的药物量各有不同,可能从75IU到300IU,极个别可能需要更大剂量。
促排卵需要多少天
开始促排卵后,前期需要每3~4天来院进行B超检查和性激素检查,用来观察卵泡生长情况,是否调整用药剂量;待卵泡接近成熟时,有可能需要1~2天来院检查一次。整个促排卵天数需要8~12天左右,因卵泡生长速度不同,促排卵天数会有差异。
“扳机”时间
“扳机”时间又称为“打夜针”时间,当目标卵泡的平均经线大部分在16~18mm时,则当天晚上会安排“打夜针”,使用HCG 8000~10000IU肌肉注射,时间在晚上9~10点左右。HCG注射后36小时取卵(隔日上午)。
促排卵过程中可能出现的问题 :
1.出现“蛋清样白带”,因为促排卵药物的作用,体内的雌激素升高比较快,较早出现蛋清样白带,很多患者会误以为卵泡排了,其实不是,也不用担心。
2.小腹胀痛:促排过程中,因卵泡增多,卵巢增大,很患者会有小腹胀痛的感觉,此过程中需要避免剧烈运动,以免发生卵巢扭转。若出现剧烈的腹痛,请及时联系主治医师。
3.促排药物相关的不良反应:例如头痛,手脚肿胀等,则需要及时联系自己的主治医师。

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发表于:2020-07-31 10:32

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