田颖_好大夫在线

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.6

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 914

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 临床经验 心意礼物 患友会

田颖

副主任医师 
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

房颤患者能不能喝咖啡?

发表者:田颖 人已读

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心田颖

很多房颤患者会问,自己爱喝咖啡,但是又怕对心脏产生负担。首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心田颖

咖啡和房颤之间有必然的联系吗?今天哈大夫继续通过文献回顾来和大家解释下这个问题。

1. 总体来看,咖啡是安全的

大规模的人口研究和随机对照试验显示咖啡和茶是安全的,甚至可以减少心律失常的发病率。

2018年发表在JACC: Clinical Electrophysiology 的研究发现,虽然咖啡因通常被认为是心律失常的触发因素,但很少有证据支持这种观点。相反,咖啡因与观察性研究中心房颤动发生率的轻度降低有关。

虽然没有明确咖啡因伤害的阈值定义,但是经常摄入量达到300毫克/天(约2中杯星巴克美式咖啡,具体可自行查询几乎是安全的,甚至可能防止心律紊乱

2. 有些人喝了有症状,别喝!

尽管缺乏证据,还是有许多临床医生劝告房颤患者避免所有含咖啡因的饮料,尤其是咖啡。

这可能来源于个体差异,心律失常发作和咖啡因摄入量之间的关联是明确的——换句话说会有一部分人群对咖啡因敏感,摄入咖啡因会产生心律失常症状,,那么就不建议继续摄入咖啡或含有咖啡因的饮料。

3. 研究人员还发现了什么?

咖啡能不能喝,国外研究人员可是非常关心的,有关咖啡因和房颤的研究从20世纪就已经开始,哈大夫这就来带大家做个回顾,划重点啦:

1. 不要喝太多。一研究显示,在非常高的咖啡因剂量下,其可能通过增加细胞内钙来促进心律失常

2. 即便已有心律失常,也可适量摄入。Daniel J. Pelchovitz等学者指出在大多数患者中,甚至是那些已知或疑似心律失常的患者,中度咖啡因剂量耐受性良好,因此没有理由限制摄入咖啡因。

3. 对咖啡因敏感,就别喝了。研究同时建议,应该注意患者对咖啡因的敏感性,以及注意避免摄入咖啡因而诱导心律失常

4. 少量喝可能有益。2013发表在 Heart由Caldeira D等人研究发现的摄入咖啡因与房颤风险增加无关,并指出低剂量咖啡因可能有保护作用。

5. 长期喝咖啡可能降低心律失常风险。2013年发表在JACC的一项研究发现,咖啡摄入与心律失常成负向关系。早期动物研究表明咖啡似乎会引起犬模型的心律失常,然而,最近的研究表明咖啡似乎没有增加心律失常,相反,长期咖啡饮用可能实际上降低了心脏异常的风险节奏。每天喝4杯咖啡往往较少心律失常,包括较少的心房纤颤。

最后哈大夫再来总结一下:房颤患者咖啡的摄入还是需要根据患者疾病情况来决定。研究结果表明,适量咖啡的摄入对于疾病的几乎没有坏的影响,但是,如果出现明显不适的症状,还是不建议摄入咖啡或咖啡因类饮料的。

本文是田颖医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-05-21 16:39

田颖大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

田颖大夫电话咨询

田颖大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询田颖大夫

田颖的咨询范围: 心慌,房颤,室性早搏,室速,晕厥,起搏器,除颤器,传导阻滞

咨询田颖大夫