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南方医科大学中西医结合医院 针灸康复科

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典型病例

中西医结合成功救治并康复一例大面积脑梗塞患者

发表者:周国平 7960人已读

        大面积脑梗塞是急性脑梗塞的重症,因其可影响意识及生命体征,病死率高,致残率高,很难救治。目前,我院针灸康复科运用中西医结合方法,成功救治了一名大面积脑梗塞患者。在病情稳定后,及时介入中西医结合康复治疗,经过不到40天的治疗与康复,生活基本自理,独立步行出院,患者及家属喜笑颜开。南方医科大学中西医结合医院针灸康复科周国平

        患者刘**,男,64岁,广东云浮人,嗜烟酒30余年,有6年高血压病史, 6月16日安静状态下发病,表现为一过性意识障碍、言语不利、左侧肢体乏力、不能独坐、小便失禁,在当地县人民医院急查头颅CT示双侧基底节腔隙性脑梗塞,经脱水、改善循环、营养神经等治疗后症状无改善而转来我院,入院时见患者嗜睡,唤醒后认知能力明显下降,混合性失语,左侧肢体活动不利,饮水呛咳,小便失禁,大便3日未解。嗜睡,不能独坐,认知能力下降,左侧肢体肌力约3级,神经功能缺损评分22分,ADL能力评分10分。入院后查头颅MR示:双侧丘脑区脑梗塞,双侧海马区及双侧部分枕叶区脑梗塞;左侧放射冠区脑梗塞并少许腔隙性脑梗塞;双侧岛叶区腔隙性脑梗塞。入院后诊断:①急性多发性大面积脑梗塞,②高血压病3级(极高危), ③型糖尿病。经西医脱水降颅压、改善循环、抗血小板聚集、清除自由基、营养神经等治疗,中医静滴中成药醒脑静、口服安宫牛黄丸、通腑泄热汤剂、针灸醒脑开窍,几天后患者病情稳定,及时增加床边康复训练,经针灸、推拿、PT、OT、ST等综合康复治疗1月余,患者血压、血糖控制良好,认知能力明显提高,左侧肢体肌力5-级,可独立步行;神经功能缺损评分6分,ADL能力评分80分,大小便可自行控制,生活基本自理。7月24日,患者独立步行出院。

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发表于:2012-08-01 17:15

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    h***b 2019-06-08

    他是我们的福音

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