初步了解RGP硬性透氧性角膜接触镜

什么是RGP？

RGP即Rigid Gas Permeable Contact Lens的英文缩写，中文涵义是硬性透氧性角膜接触镜。RGP所含的硅、氟等聚合物，能够大大增加氧气的通过量。与软性隐形眼镜相比，既提高了透氧性，又保证材料的牢固性，具有良好的湿润性和抗沉淀性，并且由于采用的是虹吸式原理佩戴于眼表，不直接磨损角膜，对角膜损伤更小，更适合长时间佩戴。

角膜接触镜简介

RGP眼镜对青少年真性近视和圆锥角膜的控制、矫正治疗效果经受了国内外眼科专家多年的临床验证，并得到了肯定。由于高Dk值、高弹性模量、亲水、抗沉淀并具有良好生物相容性的高分子材料的合成与应用，硬性角膜接触镜在全球范围内得以迅速普及。

RGP眼镜进入中国医疗机构的时间不长（其中日产RGP是在1995年进入中国），加之需要较高的验配技术，故未得到普及和推广（中国配戴隐形眼镜的人口约500万人，RGP仅占5%~10%）。近几年由于验配技术的提高和眼镜技术的国产化及成本的降低，RGP已在我国的一些大城市（如上海、北京、天津等）得到推广，但仍没有大范围的普及。

日本在亚洲视光学界是处于领先的地位。RGP在日本已经得到了广泛的应用，世界上最大的RGP生产商也在日本，其生产的每一片RGP镜片都采用了最先进的技术和选用了最优质安全的材料。据统计，日本有约10%（1100万人）的人口配戴隐形眼镜，其中配戴RGP的占40～50%。在美国已有四百多万人配戴了硬性隐形眼镜，而且随着人们对它有了更深刻的了解后，这几年人数成上升趋势。

角膜接触镜优点

RGP具有“会呼吸的隐形眼镜”的美誉，其最突出的优点就是具有高透氧的结构。医学研究证明，人的角膜需要氧气来保持透明，角膜80%的氧气直接从空气中摄取。如果角膜缺氧，会导致角膜水肿、眼睛发红和干眼症等眼部疾病。佩戴RGP眼镜可避免上述疾病，也不会引起角膜内皮细胞数的改变。除此之外RGP之所以能受到全球眼科医师的推崇是因为它有其独特的优点：

1、成型性好，不易变形，光学矫正质量高。尤其是对一些高度近视和散光的患者，矫正效果更好，对于各种原因造成的角膜不规则散光，如：圆锥角膜、角膜屈光手术后、外伤后等，它是唯一能有效提高视力的矫正方法。

2、透氧性高，不易引起缺氧及干眼症，不会造成角膜内皮细胞数的改变。良好的生物相容性。即使长期配戴也不会引起角膜肥厚与水肿。对角膜的生理健康还有一定的维护作用。（因配戴软性隐形眼镜而长期缺氧、眼睛充血或导致新生血管、干眼、视力矫正不良者，眼睛恢复健康后可以改配RGP镜片。）

3、不影响角膜代谢，引起角膜感染机会比软性隐形眼镜小，安全性高。

4、抗沉淀。RGP镜片可连续配戴，护理简单，使用寿命长；正确护理下，建议1-1.5年更换一副。

5、高清晰度，可控制近视、散光度数的加深，特别是青少年近视可以通过它来减慢发展的速度，对早期圆锥角膜与有圆锥角膜倾向者有治疗和减缓作用。这是传统软镜无可匹敌的。

6、它唯一的缺点就是患者必须有一个适应过程，一般1-2周左右，患者会有异物感、视力波动、及干涩，过了这段时间，感觉会越来越好。

佩戴者的选择

配戴者的科学选择和教育是RGP配戴成功的前提。各种类型屈光不正患者均可以是RGP的配戴者，但以下屈光不正患者如选择RGP，则失败的可能性比较大：①长期而成功的软镜配戴者；②间歇配戴隐形眼镜者，如仅使用隐形眼镜作户外活动或社交活动者。

而以下屈光不正者则特别适合配戴RGP：①从未戴过任何隐形眼镜的屈光不正少年儿童；②中、高度散光者；③因角膜问题或疾病而影响视力者，如圆锥角膜、角膜移植或角膜屈光术后者等

适配带人群：

1.高度屈光不正者（近视2500度以内、远视2500度以内）

2.规则及不规则散光（尤其适合不规则散光及高度散光）

3.双眼屈光参差者

4.需要镜片长戴（配戴过夜）的患者；

5.所有因配戴软镜导致各种并发症而不适应再配戴软镜者；

6.希望利用RGP来控制近视不断加深的青少年近视患者；

7.框架眼镜矫正视力不佳，而RGP矫正视力有提高者

8.圆锥角膜早期及中期患者；

9.先天性白内障术后无晶体眼者或不能植入人工晶体者

10.眼球震颤伴有屈光不正者

11.斜视伴有屈光不正者

12.因各种角膜手术、角膜移植术、角膜病（如角膜外伤、角膜炎、遗传性角膜病）而导致角膜不规则散光者；

非适配人群：

1.接触镜佩戴禁忌症，如干眼症、角结膜炎症、翼状胬肉、结膜黄斑或睑裂斑等；

2.上睑下垂严重者；

3.眼球突出精神烦躁者；

4.患关节炎患者；

5.长期处于多风沙、高污染环境者；

6.偶戴镜片而不愿意经历初期的适应阶段者；

7.眼部有过手术史的患者由专业医生检查后再决定。

注意事项

镜片护理、清洗严格按照护理要求操作，保护好镜片，若发现镜片有裂伤、破痕，绝对不能佩戴，要及时与医生联系。

在风沙大、灰尘多的环境中或外出时，最好带一副品质好的太阳眼镜，以防风沙及刺眼强光。

严重角膜、结膜疾患及干眼症、玻璃体视网膜病变者，应在医师指导下戴用。

按时复诊，佩戴一周、半月、一月复查，以后每月复查一次。

凡有眼红、眼痛、畏光流泪等眼部不适，应立即停戴镜片，点消炎眼药水，并到医院检查。症状严重时，请在8小时内到医院就诊，以免延误病情。

我国是近视发病率最高的国家之一，相信随着广大近视患者对RGP的认识和了解，会有更多的人去接受RGP,同时RGP凭借其无可比拟的优势也会给广大近视患者带来更舒适、更清晰的视觉。