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医学科普

踝关节扭伤,没骨折为什么要打石膏

发表者:窦鹏程 725人已读

户外运动或者是日常行走时,最容易损伤的部位莫过于踝关节了。相信很多人都有踝关节扭伤的经历,有人是在运动中损伤,有人是在走路时扭伤。到医院就诊时拍片检查未发现明显骨折迹象,只是踝关节肿痛明显。医生会交待:虽然没有骨折,但韧带肯定损伤了,还是打个石膏吧。中南大学湘雅二医院骨科窦鹏程

外伤导致骨折,需要打石膏甚至需要手术,人们都比较能够接受。而没有骨折,却要打上一层厚厚的石膏,绝大多数人包括非骨科医务人员也不能理解。但是给扭伤的患者做石膏固定绝对是骨科医生负责任的做法。

踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤,这些组织的修复需要一定的时间和稳定的环境。

早期如不能及时、合理的治疗,久而久之必然导致踝关节韧带松弛,关节不稳定。一旦踝关节不稳,在行走或运动时踝关节极易扭伤。长期关节不稳也容易形成创伤性关节炎、关节退变等导致踝关节慢性疼痛。严重者会出现不能负重行走的情况。

打石膏的主要作用是:

固定踝关节不活动,给韧带等组织恢复提供一个良好的条件,这样不仅有利于组织修复,还有利于消肿。

如果不打石膏,踝关节的反复活动会影响软组织的修复,不排除以后遗留慢性疼痛、创伤性关节炎,习惯性扭伤,创伤性滑膜炎,距骨坏死等后遗症。万一出现这些情况,医生可能也无能为力了。

当然即便是打石膏也并不能保证不发生上述情况,只是最大限度地减少这些后遗症.石膏固定结束,回到家以后一定要注意观察因为伤处可能会出现持续性肿胀,造成石膏固定相对过紧,需要及时调整石膏松紧度,以免引发远端组织缺血、骨筋膜室综合征、神经损伤等。

一般来说,在石膏固定后,应该根据医生要求定期到医院做检查,如果出现石膏松紧不合适要及时更换,重新打石膏。

不打石膏,用支具固定行吗?

对于轻度扭伤这种办法可以考虑,有多种支具可供选择,小夹板外固定也是不错的选择。但是损伤较重者还是石膏固定更为稳妥。建议大家千万不要为图方便和省事拿自已的健康开玩笑啊。

总之,石膏固定制动虽然会带来短暂的痛苦和不便,但却是修补韧带很好很经济的方法。根据每人的实际情况不同,也可以选择踝关节支具、护踝等制动保护措施,但一定要符合制动,利于韧带修复的原则。


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发表于:2019-09-12 16:24

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