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窦肇华

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主任医师 教授
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经典问答

近亲结婚问诊

发表者:窦肇华 1122人已读

问:窦主任您好!我和先生是四代近亲结婚。我这边妈妈7兄弟姐妹,妈妈,大姨和二舅有出现高血压病的,其他正常。我先生的话,他有一个舅舅有先心病,其他正常。 目前正在备孕中,我明白近亲结婚的危害,想在怀孕前咨询一下,我们想要做全面的检查,最大程度的避免不健康宝宝的出生,我们夫妻需要做哪些优生优育的检查呢?染色体检查?全基因检测? 另外,因为我们是异地,这些检查您医院是否都可以做?费用大概在多少? 感谢万分!北京家恩德运医院遗传咨询科窦肇华

回复:对不起,今天病人太多,回复晚了点,请谅解。近亲结婚肯定不会有好处,具体不好的方面,涉及面太广,绝对不是后代发病与不发病的问题。

       高血压先天性心脏病,绝大部分是多基因遗传。所谓的多基因遗传,是指遗传因素与环境因素共同其作用,决定着是否发病;绝大多数是没有明确的致病基因,所以,一般不要纠结此事。
       
你们的优生意识很好,但是,要查明你们夫妻俩是否携带有相同的单基因隐性遗传病基因,只有做完检查才知道。因为你们家族内没有明确的单基因遗传病,所以,你们夫妻俩分别做全外显子测序后才知道。这个检查很贵的,用费各家不同,每人从60008000元不等。
       
问:窦主任,你好,我想咨询一下,四代近亲的话做三代试管会不会更好?

 回复:第三代试管婴儿技术主要针对已知的遗传异常(染色体异常或基因数量改变或突变),未知的不能用第三代试管婴儿技术技术避免后代异常。
       
近亲结婚的后代中,常染色体隐性遗传病发病率高,遗传异常及生育障碍等发病率也高。如果家族里面已经有了常染色体隐性遗传病患者,也只有您与您的爱人都要做了相同疾病的遗传基因检查后,如果有相同的单基因(隐性)病的突变基因,才可以用第三代试管婴儿技术避免后代发病。如果没有遗传病,如果您们夫妻俩愿意,也必须先检查您们是否携带有相同的常染色体隐性遗传病基因,才能作出判断。

问:如果我们要做三代试管婴儿之前,也需要检查常染色体隐性遗传病基因,如果携带相同的可做三代避免,如果没携带,做不做都可以?
     
 回复:是的。最好还是要做相关的遗传学检查才放心。不检查直接做试管婴儿,与自然怀孕没有差别。
     
 问:好的,谢谢主任,我明白了。

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发表于:2019-04-09 08:51

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