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封闭抗体阴性(-)要治疗吗?

发表者:王若光 人已读

患者:几年前药流过两次,人流过一次,06年怀孕两个半月时阴道出血,B超结果说胚胎停止发育,后来做了无痛人流手术,手术后月经量减少,医生开了几剂药,吃了后这个月的经量比较多了,现在想怀孕,去医院做了个孕前检查,检查封闭抗体是阴性(-),网上查说阴性要治疗,可是医院的医生又说不用,我想问问,这个到底代表什么啊?需要治疗吗?
湖南中医药大学第二附属医院妇科王若光:1、封闭抗体阴性还是需要治疗的,与反复自然流产或胚胎停育有一定关系,主要是导致妊娠免疫耐受机制异常,导致母胎排斥反应等; 2、治疗有几种方法,如配偶白细胞免疫治疗等,但需要高级别医院有经验专家进行为妥; 3、中药治疗也是一个好的选择;
患者:王医生我还有一件事想请问一下,我一直在避孕,可是我去医院后,医生要我做一个输卵管造影,我现在又不是不孕,这个有必要做吗?
湖南中医药大学第二附属医院妇科王若光:封闭抗体阴性的治疗,一般在妊娠开始后进行,中药治疗需要很高知识水平和经验;不是随便医生都能做到;中药安胎并要结合现代进展,即针对证候特点,又要具备调节妊娠免疫耐受机制;这需要很好的经验和高的知识层次。否则难以凑效,贻误病情。 中药治疗时,可以从准备受孕开始即可调治。
1、造影主要是了解子宫腔、输卵管等形态、通畅等情况;如非必要,可以不做; 2、子宫腔内形态等情况可能与胚胎停育或流产有一定关系,但仅造影诊断还是太浅泛;B超如果从切面上看无异常,就没有进一步形态诊断的必要; 3、暂时避孕合理;
患者:非常感谢您的回复,可是你上面说可以边治疗边妊娠,但又要我避孕一段时间,如3月是什么意思啊?不好意思我没看明白。
湖南中医药大学第二附属医院妇科王若光:一般对于免疫因素相关的不孕,建议先行避孕,用工具法,即不接触精液;要求最少3个月; 我刚才又看了一下你提供的资料;你是06年妊娠并失败,现在不避孕也可以开始准备受孕。
患者:王医生你好,我9月查出解腺支原体阳性>=10e4,医生给我开了阿奇霉素片(希舒美),每次月经第一天服用4片,第二天及第三天各2片,我和老公同时服用,(我老公应该没有受到感染,因为一个医生说我老公的精液检查都非常好,可是为了预防万一,还是给他开了药)我已经服用了两次(两次月经期间服用的)了,我上月也开始做免疫治疗,可是这边今天去医院做了阴超检查,说我的输卵管有点炎症,可能是支原体引起的。我想问问您,支原体阳性能根治吗?会对怀孕有什么样的影响?我还能怀孕吗?
湖南中医药大学第二附属医院妇科王若光:1、支原体阳性是可以根除的;只是一般情况下支原体对阿奇霉素耐药,应该做一下药敏,根据药敏结果选择更合理抗生素为妥; 2、支原体对妊娠影响主要是炎症因素,以及可能造成早期流产机率增加等;
患者:哦,那上次的流产也可能是支原体引起的了,药敏我已经做了,对阿奇霉素是敏感,现在医生没给我开阿奇霉素了,今天要我采用灌肠(复方毛冬青灌肠)治疗炎症,治疗一个星期,这种方法有用吗?我现在还有点尿频,月经期也用点腹痛,子宫两侧也有点痛,而且经量还是不多。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2009-02-11