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就诊指南

甲亢该怎么治疗?

发表者:曹卫 9325人已读

目前治疗甲状腺机能亢进的正规方法有三种:内科抗甲状腺药物治疗、手术治疗、放射性碘-131治疗。其他的中草药、靶向治疗、纳米治疗、导入治疗、膏药治疗等等都不是正规的治疗方法。华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科曹卫

放射性碘-131治疗甲亢是一种有效的治疗方法,它简便、安全、疗程短、见效快、一次性治愈率高、复发率低、费用少等优点。

内科治疗是指使用抗甲状腺药物治疗,如他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等,主要起到抑制甲状腺激素合成的作用。疗效肯定,方法简便。它的缺点在于疗程时间长,至少要正规服药两年以上,而且停药后复发率高,有些病人还会出现肝功能损伤、过敏反应、白细胞减少,需要同时服用昂贵的护肝、升白药物。

手术也是治疗甲亢的一种方法。缺点是毕竟是外科手术,有一定的风险,术后颈部留有切口疤痕,影响美观,而且复发率较高,目前主要适用于甲状腺过大有压迫症状合并怀疑恶性结节的患者。

利用放射性碘治疗是目前世界上公认的有效方法。美国前总统布什及夫人,患有甲亢,治疗方案也是碘-131治疗,并且收到了良好的治疗效果。目前,在欧美国家已将此列入首选方法。碘-131主要发射β射线,射程只有1-2毫米,口服的碘-131绝大多数进入甲状腺,能破坏多余的甲状腺组织,而对甲状腺周围组织和器官无影响,可以起到不开刀,无痛手术的目的。多数病人只需要口服碘-131溶液就可以治愈甲亢,如果一次效果不佳还可以重复治疗,简单方便。除妊娠和哺乳期妇女外,碘-131对所有年龄的病人(包括育龄期妇女和儿童)都是安全的治疗方式,在成年人已经作为首选治疗方法。

部分病人碘-131治疗后会出现甲状腺功能减退(甲低,甲减),一种是一过性甲低,症状较轻,经69个月可自行消失。另一种是永久性甲低,只要在医生的指导下补充适量的甲状腺素,就可以维持正常的甲状腺功能。并且甲低是甲亢的自然转归,各种治疗方法之后均可出现,并非碘-131治疗所特有。通过碘-131尽快治疗好甲亢,可以避免恶性突眼、甲亢心脏病、低钾血症导致的周期性麻痹、甲状腺危象等严重致命的并发症。

综上所述,治疗甲亢的几种方法各有特点,针对病人个体情况制定正确的治疗方案很有必要。放射性碘-131治疗甲亢适应范围广,方法简便,安全有效,服药次数少,并发症少,一次治愈率高,费用低,对于大部分患者可作为首选方法。

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发表于:2016-05-03 08:02

患者评价
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    h***r 2017-01-16

    什么时候能有回复呀

  • 默认头像
    h***r 2017-01-16

    做吸碘率正常医生设建议做碘131可药物治疗后还复发又可能导致甲减为什么不直接建议做碘131治疗呢眼睛突做碘131会加重吗麻烦专家给回复病人23岁

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