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换瓣后的育龄女患者是可以怀孕生子吗?

发表者:程端 1497人已读

    接受了瓣膜置换术的患者,术后要常规服用抗凝药物,以免出现栓塞并发症。特别是机械瓣置入后,需要终生抗凝。那么,换瓣育龄女患者口服抗凝药会不会影响怀孕生子呢?

    首先,换生物瓣的患者一般只需口服抗凝药物3~6个月,所以在停用抗凝药之后,育龄妇女可以正常怀孕生子。但是要做好孕期保健,避免出现心功能不全未收录医院心血管外科程端

    其次,换机械瓣的患者需终生抗凝,所以在决定怀孕时应慎重考虑。原因在于,在妊娠最初三个月内服用香豆素类抗凝药(华法令)有使胎儿致畸形的危险。所以在孕期的前3个月须换用肝素类药物(如肝素或低分子肝素)抗凝;在孕期的第4个月到第38周可以用香豆素类抗凝;孕期的第38周始,虽然胎儿器官发育的相对成熟,但为防止早产或其他原因导致的子宫等产道出血不止,仍要选用肝素类抗凝药物;由于抗凝过程中妊娠分娩增加出血的危险,所以在计划分娩前12小时停用抗凝药;产后产道出血基本停止即可换用香豆素类抗凝。在服用香豆素类抗凝药时要严格检测凝血酶原时间和国际标准比值。

    因此,换瓣后的育龄患者是可以怀孕生子的,在孕期前后应多向心脏科和妇产科医生咨询,做好围产期的抗凝治疗和孕期保健

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发表于:2012-08-02 15:03

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