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医学科普

什么是角膜炎?角膜炎的临床表现及治疗

发表者:陈国玲 1939人已读

角膜(图A ),即俗称的“黑眼球”。正常的角膜结构和功能,是获得清晰视觉的前提。角膜炎(图B)可引起角膜混浊、导致视力下降。

image.png山东大学第二医院眼科陈国玲

什么是角膜炎外界或内源性致病因素引起角膜组织的炎症发生,统称为角膜炎

常见临床表现:角膜炎最常见的表现是:眼红、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等(可持续存在直到炎症消退);常常伴有不同程度的视力下降,若病变位于中央光学区,则视力下降更明显;化脓性角膜炎除出现角膜化脓性坏死病灶外,其浸润灶表面还伴有不同性状的脓性分泌物。

角膜炎的治疗:角膜炎治疗的原则为积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。由于引起角膜炎的病因不同,其治疗的具体方案也不一样(例如:细菌性角膜炎宜选用敏感的抗生素进行治疗;抗真菌药物是治疗真菌性角膜炎的重要手段;而病毒性角膜炎则要应用抗病毒药物治疗);临床上多采用联合用药的方法以提高疗效,病情严重者可配合全身用药;如果出现角膜溃疡穿孔、炎症有可能向眼内或全身播散、巩膜化脓或者角膜或巩膜穿通伤后继发的角膜感染,应在局部用药同时,给予全身用药治疗;如果并发虹膜睫状体炎,需要给予散瞳药物及抗炎治疗;对于病情严重、药物治疗无效、角膜即将穿孔或者已经穿孔的角膜炎,应给予手术治疗,术后需要继续用药治疗。

注意:角膜炎的药物选择取决于引起角膜炎的病因;糖皮质激素的应用需要严格掌握适应症(有些类型的角膜炎可以酌情使用,而有的角膜炎则禁用),使用不当可以引起病情恶化,甚至穿孔。因此,建议角膜炎患者的治疗,需要在专业人员指导下进行。

本文是陈国玲医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-09-11 21:46

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    d***g 2019-01-25 06:26:31

    对我帮助很大

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