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阴茎外科

阴茎延长不是梦,求助专业男科专家 (原创)

发表者:陈善闻 人已读

「阴茎」,因为需要靠它传宗接代、感受性福、解决尿急问题,大家戏称它“命根子”,历来是大家关注的的焦点之一:(1)到了寒暑假相应的病人会比较多父母认为孩子的“命根子”同其他小孩子相比太小或包皮过长、包茎咨询;(2夏季游泳穿泳裤的时节相应的病人会比较多男性朋友看到别人穿着泳裤,阴茎部位饱满挺拔,自己的却如丘壑,回去后一直怀疑自己的阴茎发育不好想知道正常命根子应该多粗、多长特来咨询他们总是经常会问“他”到底是不是正常?」、「我的是不是太小?」需要手术治疗吗?」“他”的长短粗细咋么样才能更好、更强?」.....复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻

就目前我从事工作的经历来说,本人阅阴茎无数,真正阴茎短小的只有极少数。而那些一味追求“长”“大”“粗”的这些人群,主要是受国外,尤其是欧美国家色情录像和相关书籍的影响。很多专家认为,阴茎的尺寸大小并不重要。在夫妻的性爱过程中,夫妻的和谐程度以及适当的技巧是性爱成功的关键。大部分的男人还是很希望自己“器”大“活”好。但这一切真的是梦吗?

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正常「阴茎」标准

1.阴茎」长度、周径正确测量方法1测量时室温宜25℃左右,待心情平静并适当休息之后,采取直立位,用手把「阴茎」抬起与大腿呈60°90°120°夹角,用硬尺的一端稍用力顶住耻骨联合部(阴茎」根部的骨头),尽量压缩皮下脂肪层,另一端以「阴茎」龟头尿道外口为基准,三个角度所读出的数字平均值即为阴茎常态下的长度。再用裁缝用的软尺围绕「阴茎」中部的位置测量,长度即为「阴茎」周径,这是正常疲软状态(常态)下阴茎测量;(2因为「阴茎」在疲软状态下变化较大,如紧张、疲乏、寒冷时「阴茎」会相对缩短,难以把控,而在充分勃起后大小相对衡定不变,所以更倾向于选取阴茎」充分勃起状态下测量的阴茎长度、周径作为评估标准

2.阴茎」正常标准数据:(1)亚洲地区男性的调查(参考):成年人疲软状态(常态)下长度大约为68cm,勃起长度大约为1012cm,周径为710cm。(2)国内的相关调查研究报告(推荐):成年人常态时长度大约为414.5cm,平均8.4cm;周径4.512cm,平均8.3cm;勃起时长度大约为916.0cm,平均12cm,周径8.014cm,平均10.8cm。尽管「阴茎」的长度与粗度紧密相连,但并非总是如此。长的「阴茎」不一定粗,反之亦然,粗的「阴茎」不一定长。想达到完美的组合在成年停止发育后常规手段已经不能满足,「阴茎延长术」「阴茎增粗术」可以弥补你的缺憾。

阴茎短小的原因

首先我们要把造成阴茎矮小的原因找到,鉴别是属于正常范围内的个体差异还是病态的“小阴茎症”。形成阴茎矮小的原因有先天与后天之分,遗传基因的先天因素影响最为根本,其他常见原因包括:

1.先天因素:(1)在胎儿期间,母体因药施用不当,影响雄性激素的分泌,致先天不足;(2)缺乏健壮性机能的营养和原素,形成先天发育不良;

2.后天发育3)青少年发育期间,营养不足,起不到壮大性器官的作用;

3.泌尿生殖系统疾病4)患有睾丸炎、隐睾症、睾丸发育不全等症及内分泌不平衡,雄性激素不足;(5)包皮过长,缺乏生长的必要空间,阻碍阴茎的发育生长

4.不良因素6性生活过度,身体虚弱或在青少年期间手淫过频,使肾脏在发育时无能量可取壮大发育性器官;(7肥胖:多发生于大腹便便者,儿童肥胖也同样如此,这是由于小腹、耻骨联合部、会明部脂肪突出,造成明茎相对短小。

阴茎」短小的危害

1.生理危害阴茎过于短小,就会造成包皮过长和包茎,包皮过长和包茎不但是龟头炎、前列腺炎的罪魁祸首,还可造成一系列的男性疾病,引起性交疼痛、阴囊疼痛、睾丸发育差等。 

2.家庭危害阴茎短小不但直接影响性生活的质量,甚至诱发家庭关系的破裂,据不完全统计,我国39%的离婚因素包括因为男性生殖器短小造成的性生活不和谐不仅影响了性生活质量,同时过长的包皮也容易将病菌带入女性阴道,造成女性感染妇科疾病

3.心理危害:不少未婚及婚后性关系不和谐男性,对于阴茎的大小十分敏感,总觉得自己的阴茎“不给力”,视觉外感也不美。性学专家早就指出,阴茎长短在性生活中并不扮演最重要的作用,也就是说男人那话儿的大小对性生活影响不大(别小得太离谱就成)。女士们也一再强调她们更看重的是勃起的硬度和持久性,而且技术比大小重要得多。其中一部分阴茎短小男人却嚷着要“鸟枪换炮”,总希望自己的家伙能够大一点,再大一点儿(其实完全没必要)。但无论别人怎么说,不少男人还是会觉得那话儿的大小直接关系到自己的自尊,怕进公共澡堂,怕进公共游泳池,怕在人多时上厕所,怕受到性伴侣的歧视,于是乎,变大一点就成了这些男人不懈的追求。你可不能小看这种“追求”,不少嫌弃自己“鸟枪”短小的男性,由于过度关注自身阴茎大小而影响了性生活满意度,严重者出现长期焦虑、自卑和恐惧心理,甚至会导致勃起功能障碍,从而显著降低生活质量。国外有研究认为,这种过分追求身体某些部位完美化的行为属于精神性疾病的一种,多主张首选心理治疗。但是,对于其中一些“顽固不化”者,可谨慎采用手术治疗。

、主题:「阴茎延长术」不是梦,专业男科专家为你解读

1.女性观点以往有的学者认为女性的性敏感区仅存在于阴蒂、阴唇和距阴道内口2/3区域内,所以阴茎的长度并不影响性生活的质量,但是根据近年来的研究显示,女性阴道远端1/3也存在性敏感区,而女性往往通过阴茎反复从宫颈滑到穹窿来获得强烈的性快感,这就为「阴茎延长术」提供了理论上的依据。

2.阴茎整形,挖掘你自身的阴茎延长潜力手术使阴茎延长,都是相对延长。只是松解耻骨联合部位的肌肉,从而调整阴茎长度及角度,但并没有从根本上改变阴茎的大小。打比方说,如果把阴茎比作一棵小树,而小树入土部分的根又有3尺长的话,我们医生所做的延长手术就是将小树的根从土里面拔出一尺,其结果就使得小树长出了一尺。因为扎根于地下的小树被拔高后,仍然有剩下的两尺树根来吸收营养和水分,并不会死去。现在的阴茎延长手术也是这个道理:从人的体表外观看到的阴茎只是阴茎的一部分,阴茎的另一部分隐藏在耻骨下面的组织内,由阴茎悬韧带固定。当切除阴茎悬韧带后,通过将阴茎相对地拔出一部分达到延长的效果,同时不影响阴茎的感觉和勃起,从而延长阴茎。国内外医学界普遍认为,这种手术操作安全,病人痛苦少,费用不高,便于推广应用,在重建阴茎这一技术领域中,是目前最好的方法。但手术的适合人群有一定限制,具体详见下文。

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3.阴茎整形,专业男科专家手术干预「阴茎延长术」是根据不同男士的生理特点和(或)延长需求,取适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带,使埋藏在体内的那段阴茎海绵体分离出来,采用内填外拔的缝合技术,使阴茎体外部分延长3~5厘米。这种手术不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度,而且有正常的勃起和感觉功能,极大地提高了男性性生活质量。理论依据:「阴茎」由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,可分为头、体和根三部分。后端为阴茎根,固定于耻骨弓上,为固定部。中部为阴茎体,呈圆柱形,以韧带悬于耻骨联合的前下方,为可动部。韧带主要有阴茎浅悬韧带和阴茎深悬韧带,阴茎体部借助阴茎悬韧带固定于耻骨联合和腹白线的下部。前者位置较浅,为腹壁浅筋膜深层在中线部增厚形成的致密结缔弹性纤维束,起始于耻骨联合上方5-6cm处的腹白线,纤维束向下附着于阴茎深筋膜,在阴茎根部宽约3.1cm,厚约0.4cm,切断后可使阴茎向外延长3.2-5cm;后者位于前者深部,两韧带间约有1cm的疏松结缔组织,深悬韧带呈底朝下的三角形致密结缔组织纤维束,附着于耻骨联合前下半部与阴茎筋膜之间,两侧为疏松结缔组织间隙,该韧带强韧而短,宽约0.5cm,厚约2.5cm,切断1/3-1/2,可使再延长约1.0cm;如将阴茎海绵体脚自耻骨支剥离其全长的1/2,可使多延长约2cm左右。理论上切断阴茎悬韧带,可延长阴茎有效工作长度3-5cm。由于保留了部分阴茎深悬韧带及海绵体的完整性,当阴茎勃起时,仍能保持其强度和稳定性。

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患者误区

1.误以为所有人都适合阴茎延长术

阴茎短小,根据种族不同,确诊标准尺度也不一样。我国,一般男性而言,在正常状态下,阴茎的长度如果小于4cm,勃起时的长度小于8cm,并且对性生活造成了影响,就可以诊断为阴茎短小

2.误以为想做多长就多长

「阴茎延长术」并不是想要多长就可以延伸多长,具体要根据男性生殖器官特点而定,手术一般可以延长3-5cm,但这只是一般情况,不可一概而论。然而有些人看了一些不健康的书籍或黄色录像、网站,盲目求“长”,这种心理是不可取的。

3.轻易听信广告的不实吹嘘

任何广告对于手术效果都有一定的吹捧意义,切不可听取广告吹嘘而到一些小门诊追求所谓的“更大更长”的手术效果。

4.误以为手淫会导致阴茎短小吗?

性科学的研究到目前为止,还没有任何证据表明手淫对人体产生明显的不良损害。西方许多学者认为手淫如同吃饭一样,是人的本能活动,人体会有自我调解,所以没有过度之说,当他们感到不适时自然就会停止。据调查,有90%的男人和40%的女人有手淫/自慰的习惯。这是一个正常的,普遍存在的现象:不会影响人的生殖器官。有的男性可能对自己的手淫行为很苦恼,这是完全没有必要的。手淫是一种正常的行为,它并不会带来阴茎短小的负面影响。需要特别提醒的是,手淫虽不会造成阴茎短小,但不要过度手淫,频繁手淫会导致阳痿、早泄等性功能障碍疾病发生。

阴茎延长术最佳人选

作为男性的象征,男性生殖器官,阴茎的长短有时候很大程度上会影响男性的自信,因此,很多男性朋友十分注重阴茎长度,有意向做「阴茎延长术」但此类手术并不是适合每一男性朋友,因此阴茎增长术不可盲目,一定要慎重一般而言,以下五类人群可以做「阴茎延长术」

1.勃起时「阴茎」长度不足10cm,且不能满足女方性要求者

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2.烧伤、外伤或先天性发育不良

由于「阴茎」缺损(阴茎癌行大部分切除后,经2年观察未见复发者),勃起长度仅为35cm,就属于比较明显的阴茎缺损,此种情况下,采取「阴茎延长术」就很有必要。阴茎海绵体延伸术,切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处,是埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分,从而增加阴茎的有效长度.

3.勃起长度和周径在58cm之间者

此种情况做阴茎延长术,利于阴茎的形态接近正常,增强男人自信,促进夫妻和谐生活。

4.先天性阴茎异位畸形

先天性阴茎异位畸形时,专家会根据病情采用「阴茎延长术」,使阴茎延长并复位。

5.阴茎静脉瘘性勃起功能障碍

阴茎静脉瘘性勃起功能障碍/阳痿的男性,需要同时做阴茎背深、浅静脉结扎和阴茎延长术,手术同时进行,通常可以取得更好的治疗效果。

阴茎作为男人的命根子「阴茎延长术」的操作一定要慎重。作为男性的生殖器官,「阴茎延长术」的成功与否直接决定着男性朋友的自信心和家庭的美满。专家提醒,选择正规男科医院是首要考虑的第一重点因素,手术医生的技术要求也是考虑的关键因素。

禁忌症

1.局部皮肤有皮炎或感染。会阴区及尿道有炎症。

2.尿失禁未能彻底治愈者。

「阴茎延长术」术前评价及准备

面对越来越多的患者准备进行「阴茎延长术」但是必须在手术前进行完整评估,达到手术治疗的标准,这才是专业的体现,术前评估及准备包括心理评价、手术方式知晓程度与手术预期。为此,我们在此将术前应进行的准备罗列在此,具体评估应在医生指导下完成

(一)心理评价

1.艾森克人格问卷http://types.yuzeli.com/survey/epq85

该问卷大约85道题,快速作答,不用仔细思考,但须保证答案符合自己的内心选择,否则如果乱作答的话,需要重新做,耗时约25分钟艾森克通过对人格问卷资料的因素分析研究,确定了人格类型的三个基本维度。根据外倾性维度可以把人格分为外倾型和内倾型;根据情绪稳定性可以把人格分为情绪型和稳定型;根据心理变态倾向可以把人格分为精神失调型和精神整合性。

2.明尼苏达多项人格测验http://www.qianju.org/Test/Scale/361.html

明尼苏达多项人格测验是由美国明尼苏达大学的心理学家哈撒韦和精神科医生麦金利于1940年编制而成,可以用于测试正常人的人格类型,也可以用于区分正常人和精神疾病患者。一般而言,在结果计分解释中主要使用4个效度量表、10个临床量表和5个附加量表。该问卷大约300余道题,快速作答,不用仔细思考,但须保证答案符合自己的内心选择,否则如果乱作答的话,需要重新做,耗时约1小时20分钟;该问卷虽然耗时长,但对心理状态评估更为精准,所以强烈建议认真完成,以便我们判断。

(二)术前准备

1.专科体格检查包括阴茎发育或损伤程度,测量阴茎长度和周径;有无炎症、湿疹,邻近器官形态等。术前测量阴茎在常态下及勃起状态下阴茎的长度和周径,术前谈话告知患者及家属术后阴茎根部位置可能稍向下移,短期内阴茎根部可能出现凹陷。测量时由于受患者精神、体位、室温以及外界环境等的影响,常有1.1±0.5cm的差异。

2.实验室检查血常规凝血酶原时原时间,必要时做遗传学检查及性激素水平检查。

3.术前备皮:下腹及会阴备皮清洗,如阴毛刮干净、有包皮垢须清洗干净。

4.收腹衣:因行「阴茎延长术」的患者,通常需要做下腹部脂肪抽吸,该手术结束后通常需要对皮肤进行加压,需要收腹衣才能起到良好效果。收腹衣的体表覆盖范围包括会阴区及肚脐部以下的区域。

「阴茎延长术」的主要术式和过程

(一)3种最常用「阴茎延长术」术式

1.通过吸除耻骨上区的皮下脂肪使被包埋的阴茎凸现出来常用于肥胖患者;  

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    2.通过分离切断阴茎悬韧带使阴茎海绵体脱离耻骨联合达到阴茎外观延长的效果术后常需行阴茎牵引以防回缩;  

       3.通过将耻骨下方皮瓣向阴茎迁移而达到阴茎外观的延长。

(二)手术过程

1.麻醉:根据患者的年龄来选择麻醉方式,通常采用硬膜外麻醉或者全身麻醉。

2.体位:仰卧位。

3.手术过程:麻醉后,按照设计切口切开皮肤全层,逐层向下分离,暴露阴茎浅悬韧带。牵拉阴茎头部,使得阴茎悬韧带有一定张力,分离悬韧带两侧的浅筋膜和疏松结缔组织。剪断阴茎浅悬韧带后可以看到其下方的阴茎深悬韧带,剪断深悬韧带,将阴茎海绵体分离至耻骨弓,必要时也可分离部分并继续分离部分海绵体脚,使原固定于耻骨下支的阴茎海绵体充分分离,以使阴茎更为延伸。创面彻底止血,必要时可缝扎阴茎背深静脉。游离耻骨弓两侧的脂肪组织及结缔组织形成两个组织瓣,将这两个组织瓣填塞于阴茎浅、深悬韧带切断后,耻骨弓前的空隙处,并缝合固定于耻骨联合的骨膜上,这样即消灭了死腔又能够防止韧带的再次粘连。按照切口设计分层缝合切缘。

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  4.缝合方法:缝合是保持阴茎延长效果的关键技术。阴茎延长术是将耻骨前下方阴茎施放至体外,使埋藏在会阴的那段阴茎海绵体分离出来,阴茎的总长度并未改变,采用内填外拔缝合方法,才能看到体外可用部分有效长度增加。外拔是游离出的阴茎根部皮肤向后延伸缝合,选择几个点把阴茎根部真皮深层及阴茎深筋膜和白膜近端缝合在一起,使阴茎根部皮肤向后形成皱褶,有效延长了体外阴茎长度;内填是防止韧带切断后阴茎回缩再粘连,浅、深悬韧带切断后,将耻骨弓两侧的结缔组织和脂肪组织拉拢缝合衬垫于耻骨弓的最低处,将切口皮肤缝合固定于耻骨弓处的脂肪垫上,由于皮肤向深处缝合,术后可见皮肤下凹,但3个月后凹陷消失,变得平整自然。  

手术后护理

1.术后阴茎向上固定,使阴茎根部皮瓣没有张力。

2.手术后24小时内,注意观察阴茎的血运,一旦发现血运障碍,应及时分析病因,并采取相应措施。

3.手术后23天换药,拔除引流条。

4.常规抗生素,以防感染。

5.术后23天内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎勃起影响伤口的愈合; 

6.术后5天开始将阴茎头向前下方牵拉,开始轻拉,7天后逐渐加重,以避免被切断的浅悬韧带两断端间的粘连。

7.术后应尽可能平卧,可用弹力绷带适当加压包扎阴茎,促进水肿消退。

8.术后6周内禁止性生活。

十一术后不良反应及处理

1.术后阴茎包皮水肿术后阴茎包皮水肿为阴茎延长术后最为常见的并发症,一般出现于术后3-5天,持续510天不等。表现为阴茎包皮肿胀,包皮表面皮肤发亮,常见阴茎远端包皮水肿较重,尤其是腹侧系带处水肿最为明显。由于术中切断了部分阴茎背浅静脉和部分淋巴管,有的甚至切断了背深静脉,造成部分淋巴回流和静脉回流受阻,常出现阴茎包皮水肿。另外,阴茎术后异常勃起也可加重阴茎的回流障碍,患者早期下床过多活动亦可由于重力的原因而引起水肿。防治措施:术后嘱患者尽可能平卧;应用活血化瘀药物行消肿治疗;严重者可用弹性绷带压迫法进行物理治疗。

2.血肿血肿的发生通常是由于术中止血不彻底或术后引流不畅所造成。由于阴茎延长术手术野的暴露相对困难,给止血带来困难;另外会阴部的血供相对丰富,创面的渗血较多,术后引流不畅也会造成血肿的发生。预防措施:术中严格、彻底的止血,这是最关键的一点;手术区放置引流片或引流管进行引流,每天观察引流情况;术后应用止血药物。对并发症的治疗应在上述治疗的基础上采用局部加压包扎等方法。如穿刺发现存在活动性出血则应积极行手术切开,彻底止血并清除血肿。

3.伤口延迟愈合伤口愈合时间一般为1216天,故拆线时间应严格限制在2周之后,过早拆线不利于伤口愈合。如术后3周仍不能愈合,则视为伤口延迟愈合。一般认为与患者的机体状况和营养水平有关,术后护理不当也是原因之一。对于要求阴茎延长的患者,应严格把握手术的适应证,一些有严重器质性病变者应视为手术禁忌。所以,对于这种类型的患者除了常规的治疗之外,全身的支持治疗也是非常重要的。另外,一些患者术后由于各方面的原因,营养较差也是导致伤口延迟愈合的原因之一,全面加强患者营养就显得非常重要。

4.感染感染的发生大多是由于无菌操作不严格,术后换药及护理不当所致。由于术后患者常常因为疼痛和包皮水肿致排尿相对困难,小便浸染切口的情况也会发生。因此术后换药和护理应及时严格进行无菌操作,密切观察切口情况。因为阴茎延长术的手术部位比较特殊,术后应常规应用抗生素以预防感染的发生。一旦出现感染,则应加强术后护理和换药治疗,并根据药敏试验来选择敏感的抗生素。

5.手术后阴茎的稳定性有所减弱有时阴茎达不到手术前正常阴茎勃起时自然与腹壁所成的小于或即是90度角。阴茎硬的时候可就再也不会像原来那样举的那么高了,减小了阴茎勃起时上抬角度,高射炮变成了俯射炮

十二、「阴茎」的锻炼

1.认识误区

1)有许多药品和保健品都号称能够增加「阴茎」的大小✘),然而如果询问正规医院泌尿男科的大夫,他就会告诉你:这些东西全部是骗人的把戏

2有的广告说什么像体育锻炼能把胳膊腿变粗一样,使用特殊的锻炼方法也能使阴茎上的肌肉变粗,这也是✘)胡说。事实上,阴茎上的肌肉是平滑肌而非骨骼肌,如果平滑肌(胃、肠就是这样的平滑肌)能锻炼的话,那人天天吃饭,肠子、胃什么的得茁壮成什么样儿啊,因此,想利用平常方式锻炼身体那样单纯锻炼阴茎是一点用都没有的

2.男科专家给你提供的「阴茎」锻炼方案

诸位男士能否接受手术的代价呢?那么,除了手术外,还有没有更加安全的方法可以让那话儿变大呢?答案是有的,但效果当然不会像外科手术那样明显。

(1)锻炼周期:「阴茎」的锻炼大约需要数月的时间(现在有两种说法,一种是会分裂出新的细胞,一种是不会有新的细胞出现,但细胞会变大)。尽管阴茎在慢慢变大,但人眼是无法在短时间内观察到显著的变化的。必须保持耐心,从量变到质变需要几月的时间。

(2)锻炼方法:不过如真那么想增大一点的话,下面这些方法或许能够起点作用,更重要的是,它们对身体无害。

1改掉不良习惯、延缓动脉硬化的形成。无论在疲软或勃起状态,阴茎周围血管内的血流量都会影响它的大小。而动脉硬化会使得通过动脉流向阴茎的血流量减少,那话儿看起来自然也就比较小了。人年纪大了都容易动脉硬化,但吸烟、饮食结构不健康等会加剧动脉硬化的形成,所以,改掉那些不良生活习惯吧。

2放松身体。人处于紧张、焦虑状态时,肌肉会收缩挤压血管,减少动脉中的血流量。而且紧张状态会使血液流向四肢以应对危险情况,从而使得流入阴茎的血液也减少。相反地,如果放松下来,肌肉便会舒张,血液也可以从四肢流回它“该去”的地方。

3多锻炼。虽然构成那话儿的平滑肌无法练得更粗壮,但进行体育锻炼可以提高动脉供血能力,从而使阴茎的血流量增加,让勃起状况更好。

4减掉啤酒肚。有个大肚腩凸在上面,本来不小的家伙看起来也变小了。

5保持适当的温度。大家都知道,那话儿受冷就会缩小,因此,做爱做的事前洗个热水澡是个不错的主意。

6保持良好的心态对于阴茎的增长是至关重要的。信则灵,因为如果你认为增大阴茎是“不可能完成的任务”,那么你的潜意识就会阻碍它的增长。因此,你必须积极对待。

十三、总结

其实绝大多数男性的「阴茎」尺寸都足以完成性生活,至于某些影视作品出于影视创作的目的,需要增加观众对视觉冲击的需要,肯定得挑选一批精壮的猛士(器大活好)。不过对于普通人,就如在职业篮球运动员面前不必为身高自卑一样,在这些专业演员面前也完全不用为尺寸而自惭形秽。阴茎」大小也不是通过您本人和周围人的对比或和一些视频片中的生殖器对比而定的,需要专科医生根据大众化的标准判定,没有必要庸人自扰,如果实在担心的话,可以到我们这里,我们帮您判定一下,给你提供正确、专业的意见和建议

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发表于:2018-02-11 16:04

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