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医学科普

资讯:肥胖型糖尿病怎么办?减重手术甩肉又降糖

发表者:戴晓江 人已读

中国是一个肥胖和糖尿病双料大国,2型糖尿病人中大多数是肥胖者,故肥胖与糖尿病“密不可分”。而糖尿病是一种慢性糖代谢疾病,长期高血糖血管会慢慢“浸泡、渗透”,犹如“蝼蚁溃长堤”一般,将动脉等组织侵蚀得“千疮百孔”,血管内皮被损害得伤痕累累,从而出现糖尿病足、糖尿病肾病等多种并发症。好大夫工作室普外科戴晓江

糖尿病是一种可治愈的肠道疾病

以往观念中,糖尿病是终身疾病,不可能被治好,但随着医学发展,近些年来全球医学界已提出糖尿病是一种可通过外科手术缓解的肠道疾病。

随着医学的发展,外科手术水平不断进步,现在医学界已开始提出糖尿病实际上是一种肠道疾病,这就为糖尿病患者指明了一个治疗方向。减重代谢外科主任戴晓江告诉我们,团队会不断在糖尿病的外科手术治疗上深入研究,让更多的糖尿病患者摆脱疾病的困扰。

医学证明:减重手术除“糖”效果明显

2014年中国首部《减重和2型糖尿病外科治疗指南》颁布,明确了外科治疗2型糖尿病的医疗地位。2016年全球糖尿病联合指南出台,在全球内科医师大会上,首次把减重手术治疗2型糖尿病纳入全球共同指南,从此打破糖尿病是内科疾病的专业壁垒,对符合手术指症的患者应积极推荐减重手术治疗。

那么减重手术治疗糖尿病的原理是什么呢?以胃旁路手术为例,它是通过改变肠道结构,旷置大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度,从而极大控制食物摄入和吸收,改变内分泌,进而改善恢复胰岛细胞功能。术后糖尿病血糖逐渐稳定、恢复正常值,糖尿病慢性并发症发生率明显下降。

“减重手术治疗2型糖尿病是继胰岛素发现以来,对糖尿病治疗第二大医疗创新,是广大2型糖尿病患者的新希望。”戴晓江介绍说,自2009年以来,国际糖尿病联盟、欧洲糖尿病协会、美国减重医生协会、中华医学会糖尿病学分会与外科学分会纷纷发表声明,认可减重手术对2型糖尿病的治疗效果,并将其纳入治疗指南。

“手术后肥胖型糖尿病人体重逐渐下降,从而减少由于脂肪堆积造成的胰岛素抵抗,同时改变肠道菌群,这样便降低血糖并阻断了并发症的发生。”戴晓江说。

目前在我国,越来越多的糖友接受了减重手术治疗2型糖尿病的方式,减重手术的除“糖”效果也给数以万计的2型糖尿病患者带来了健康福音。

【注】戴晓江,医学硕士、副主任医师 

中国研究型医院协会糖尿病和肥胖专业委员会委员 

中国医师协会外科分会肥胖症和糖尿病外科委员会委员 

广东省医师协会微创外科委员会委员

擅长各种减重及糖尿病手术。师从我国著名的微创外科、肥胖症专家郑成竹教授;在微创手术治疗肥胖症及2型糖尿病方面,开展了大量的临床工作并取得了满意的临床效果。治疗水平居国内先进列。发表论文20余篇,SCI3篇,参编临床专著三部。先后主持参与省部级基金5项,进行糖尿病外科治疗的基础及临床研究;同时参与亚太地区肥胖及代谢外科医师协会多中心合作重点项目《亚洲糖尿病外科治疗多中心实验研究》

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发表于:2018-10-10 14:58

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